判断是不是虚火上炎口颊溃烂，可以通过以下几个方面进行判断：

1. 舌脉判断：

通过观察舌苔和脉象来判断是否为虚火上炎。如果舌苔厚腻或者黄燥，脉象滑数，说明体内有湿热痰浊存在，属于实火上炎。如果舌苔白腻或者舌体偏红，脉象弦细，说明体内阴液不足，属于虚火上炎。

2. 症状判断：

虚火上炎的症状主要有口干苦涩，口舌生疮，咽部干燥疼痛，面部口颊溃烂等。如果以上症状基本符合，且没有实火的症状如口苦、烦躁、大便干燥等，可以判断为虚火上炎。

3. 食物习惯判断：

饮食过于辛辣、煎炸、油腻等，或者长期熬夜、过度劳累，容易导致虚火上炎。如果平时饮食习惯不良，并且口颊溃烂的症状较为明显，可以考虑是虚火上炎。

需要注意的是，口颊溃烂并不一定是由虚火上炎引起的，还有其他疾病如口腔溃疡等也可以引起类似的症状。因此，在判断是不是虚火上炎口颊溃烂时，还需要进行进一步的检查和鉴别。如果症状持续或者加重，建议及时就医咨询医生的意见，以便得到正确的诊断和治疗。