要判断是不是呕暗红色血，首先要观察呕吐物的颜色。如果呕吐物呈现出深红色或暗红色，可能是存在血液掺杂在其中，需要进一步进行检查确定原因。但要注意，只凭呕吐物的颜色无法确定出血的具体原因，因此如果出现此类情况，应尽快就医以进行更详细的检查。

原因可能包括以下几种：

1. 食物或药物引起的色素变化：有些食物或药物在被消化过程中可能导致呕吐物颜色改变，如进食各种染色食物如红色果汁、甜品、胡萝卜等或服用染色剂如铁剂、某些抗生素等后可能呈现出暗红色。

2. 上消化道出血：当胃、食道或口腔等上消化道出现出血时，血液可能经过消化过程后呕吐出来。上消化道出血的常见原因包括胃溃疡、食道静脉曲张、胃食管反流等。

3. 下消化道出血：如果出现直肠或结肠的出血，血液可能通过肠道排出，并被呕吐出来，呈现暗红色。肠道出血可能是因为肠胃炎、炎症性肠病、肠道息肉、肠梗阻等引起。

4. 其他疾病：某些疾病也可能导致呕暗红色血，例如内脏疝气、肝病、胆道疾病等。

当出现呕暗红色血的情况时，应立即就医，并告知医生出现的症状和过去的健康状况。医生可能会进行身体检查、咨询病史、进行实验室检查如血常规、肝功能检查、消化镜检查等以确定出血的原因和处理方案。及早确诊和治疗，对于疾病的进展和康复至关重要。