肝火犯胃头目胀痛的判断有以下几个方面：饮食习惯、情绪状态、舌苔颜色和舌质、脉象等。

饮食习惯可以作为一种判断肝火犯胃的参考因素。饮食中常常摄入油腻、辛辣、煎炸等食物会使肝火上升，并刺激胃黏膜，导致胃脘部位的胀痛感。频繁饮酒和过量饮食，也会导致肝火上升，从而犯胃。

情绪状态也是判断肝火犯胃的重要因素之一。情绪不稳定、易怒、烦躁、焦虑等情绪问题与肝火犯胃密切相关。肝火犯胃时，常常伴随着情绪波动，使胃脘部位产生胀痛感。

通过观察舌苔的颜色和舌质也可以判断是否肝火犯胃。肝火犯胃时，舌苔往往会呈现黄厚腻或白腻的现象，舌质也可能变得红而燥热。

脉象的变化也可以用来判断肝火犯胃。肝火犯胃时，脉象常常表现为脉弦、脉细、脉数等现象。

判断是否肝火犯胃头目胀痛可以从饮食习惯、情绪状态、舌苔颜色和舌质、脉象等多个方面综合考虑。如果出现上述症状，建议及时就医，以获得正确的诊断，并配合中医药的调理措施，以减轻症状并恢复身体健康。