小儿口臭的鉴别诊断包括以下几个方面：

1.饮食因素：小儿饮食不规律、嗜好偏向重口味的食物等都可能导致口臭。

2.口腔卫生问题：小儿口腔不干净、牙缝、牙龈等处有细菌栖息，导致口臭。

3.消化系统异常：消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、肠炎等都可能导致口臭。

4.呼吸道问题：小儿呼吸道感染、鼻窦炎等也可能导致口臭。

5.系统性疾病：小儿糖尿病、肝肾等系统性疾病也可能导致口臭。

要鉴别小儿口臭的原因，首先应该关注孩子日常饮食和口腔卫生情况，注意观察孩子的消化系统、呼吸道和其他身体健康状况。必要时需要就医检查，明确口臭的原因，然后采取适当的治疗和预防措施。