胸部鳞癌的鉴别诊断应该包括以下步骤：

1.症状分析：胸部鳞癌常见症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、乳头溢液、皮肤炎症等。这些症状可能与其他肺部疾病如支气管炎、肺炎等相似，因此需要进一步检查以确认。

2.影像学检查：胸部鳞癌常见的影像学表现为单个或多个肺结节、肿块。CT检查可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、轮廓、密度、边缘等信息，并可密切观察肿瘤是否伸入邻近组织或器官。

3.组织学检查：胸部鳞癌的确切诊断需要通过活检或手术切除后的病理学检查。组织学检查可以确定肿瘤的类型、分级、浸润深度及是否存在侵袭性等重要信息。

4.分子学检查：针对特定分子标志物的检查（如EGFR、ALK、ROS1等）有助于选择最佳治疗方案。对于具有特异性基因改变的患者，可以考虑使用靶向药物治疗。

总的来说，鳞癌的诊断需要综合考虑患者的症状、影像学结果和组织学检查，有必要进行合理的分层诊断和治疗方案的个性化制定。