判断是否为脾不统血经行便血可以从以下几个方面进行：

症状表现：脾不统血经行便血患者通常表现出便血、乏力、头晕、面色苍白、食欲不振等症状。同时，还可能出现大便不畅、大便干硬等症状。

病史和家族史：脾不统血经行便血可能与遗传因素有关，患者可能具有家族史。患者的饮食、生活习惯、身体状况等也可能增加患病风险。

身体检查：医生可以通过身体检查来判断患者是否存在脾不统血经行便血的症状。例如，检查患者的肛门和直肠是否有损伤或炎症，以及进行血常规检查了解患者是否有贫血等。

实验室检查：实验室检查是判断脾不统血经行便血的重要手段之一。医生可以通过检查患者的血液常规、凝血功能等指标来判断是否存在贫血、血小板减少等问题。

其他检查：对于一些病情较重的患者，医生可能需要进一步进行其他检查，如肠镜、胃镜等，以明确诊断。

脾不统血经行便血的判断需要结合多个方面的因素进行综合分析。患者应该及时就医，接受医生的诊断和治疗，并根据医生的建议进行必要的检查和治疗措施，以避免病情加重导致严重的后果。