判断是否为实热妊娠尿痛是通过以下几方面来确定的：症状表现、尿液检查和医生的专业诊断。

症状表现是判断实热妊娠尿痛的重要依据之一。实热妊娠尿痛病程较短，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，同时也伴随有腹痛、发热、恶心等不适感。这些症状在病程较长的泌尿系统感染中常常不会出现，因此能够帮助我们判断是否为实热妊娠尿痛。

尿液检查是进一步判断实热妊娠尿痛的重要手段。针对实热妊娠尿痛，我们可以通过尿液检查来确定是否存在白细胞和细菌的异常增多。正常情况下，尿液中的白细胞和细菌数目是非常有限的，而实热妊娠尿痛会导致尿液中的白细胞和细菌大幅度增多。因此，通过尿液检查可以帮助我们进一步确定是否为实热妊娠尿痛。

医生的专业诊断是最终确定是否为实热妊娠尿痛的决定性因素。如果症状表现和尿液检查均出现异常，那么就需要寻求医生的帮助。医生会针对个体的具体情况进行详细的问诊和体检，根据症状和检查结果做出专业的诊断。只有医生的专业判断才能最终确定是否为实热妊娠尿痛。

判断是否为实热妊娠尿痛需要综合考虑症状表现、尿液检查和医生的专业诊断。通过分析症状、检查尿液和接受医生的专业判断，我们可以准确找出是否为实热妊娠尿痛的答案。