要判断是否为脾不统血发癍，首先需要了解这个疾病的特点和症状。脾不统血发癍是中医中一种病理变异状态，通常表现为脾气虚弱而无力控制血液的运行，导致易出血和出现瘀斑等症状。判断是否为脾不统血发癍可以从以下方面进行：

1. 详细询问病史：询问患者是否有过去出现过多次不明原因的瘀斑、鼻出血、皮下出血等症状。同时了解患者的饮食习惯、是否有大量服用药物等情况，这些都有可能引发脾不统血发癍。

2. 观察皮肤状况：脾不统血发癍患者常常会出现全身多处的瘀斑，特别是四肢内侧、腹部等易受压区域。这些瘀斑呈现出紫色或淤血色，不易消散。

3. 检查血液指标：进行相关的血液检查，如凝血功能、血小板计数等指标，以评估血液凝固功能是否正常。脾不统血发癍患者凝血功能常常异常，如凝血活酶时间延长、血小板计数偏低等。

4. 体检脾脏：通过体检来判断脾脏的大小和质地。脾不统血发癍患者的脾脏常常比较软，大小也可能异常。

需要注意的是，上述方法只是初步判断是否为脾不统血发癍的参考，最终的诊断还需要结合临床表现、病史和其他辅助检查结果综合分析。建议患者及时就医，接受中医医生的专业诊断和治疗。