要判断是否阴虚火旺妄想，可以从以下几个方面进行观察和分析。

要注意观察身体症状。阴虚火旺妄想的主要体现是情绪不稳定、易怒、焦虑、易激动、易冲动等。还可能出现头晕、失眠、口干、咽干、口渴、尿短赤等症状。如果出现这些症状，可能是阴虚火旺妄想的表现。

要关注日常行为和生活习惯。阴虚火旺妄想的人可能表现出过度争强好胜，喜欢控制他人、不顾及他人感受的行为，可能容易爆发怒火，冲动行为。饮食习惯不健康，常食辛辣燥热的食物，喜欢熬夜、过度用脑等不良习惯也可能导致阴虚火旺妄想。

要观察心理活动和思维方式。阴虚火旺妄想的人可能表现出妄想、偏执、情绪波动快等特点。他们容易对外界小事过度反应，疑神疑鬼，对别人的意见和批评不能很好接受，极易被情绪左右，难以冷静思考和理性判断。

要综合以上观察结果进行判断。阴虚火旺妄想是一种综合症状，无法只依赖单一的症状或表现来进行判断。必须综合观察身体症状、行为和生活习惯、心理活动和思维方式等来进行综合分析，从而判断是否属于阴虚火旺妄想。

判断是否阴虚火旺妄想需要综合考虑身体症状、行为和生活习惯、心理活动和思维方式等多个方面的观察结果。如果出现情绪不稳定、易怒、焦虑、易激动、易冲动等症状，且具备过度争强好胜、控制欲强、饮食习惯不健康、心理活动和思维方式偏执等特点，可能是阴虚火旺妄想的表现。