要判断一个人是否患有湿热蒙蔽谵语，可以从以下几个方面观察和分析：

1. 病史：了解患者的病史，包括是否长期暴露在潮湿环境中，是否有湿热身体症状，如痰多、口干、口苦等。

2. 症状：湿热蒙蔽谵语的主要症状包括意识模糊、语言不连贯、思维混乱、谵妄等。患者常常表现出迷糊、嗜睡、语无伦次、神智不清的状态。

3. 体征：湿热蒙蔽谵语的体征通常表现为面色发黄，舌苔厚腻，脉象滑数等。

4. 检查：可以进行一些辅助检查来判断患者是否患有湿热蒙蔽谵语。例如，血常规检查可发现白细胞计数增高；肝功能检查可能显示异常，如转氨酶升高，胆红素增高等；脑电图检查可显示脑电活动异常；头颅CT或MRI检查可排除其他颅内病变等。

5. 医生的判断：最终的判断需要专业医生的诊断。医生会结合病史、症状、体征和辅助检查的结果进行综合判断。在诊断时，还需要排除其他原因引起的蒙蔽谵语，如中风、颅脑外伤、脑肿瘤等。

需要注意的是，湿热蒙蔽谵语是一种中医术语，用于描述湿热内蕴引起的谵妄状态。在西医学中，类似的症状可能称为“谵妄”、“意识障碍”等。因此，在进行判断时，应综合考虑中西医学的病因学和诊断标准，以确保正确判断患者的病情。