早搏的鉴别诊断需要通过心电图检查和病史询问来确定。以下是详细的分析：

1.病史询问：询问病人是否有过突然的心悸、心动过速等症状，是否有发热、头昏、胸痛、气短等症状，是否有长期吸烟、饮酒、高血压、高血脂等危险因素。这些信息能够对鉴别早搏的类型和病因起到重要的作用。

2.心电图检查：心电图检查是鉴别早搏的主要手段，可以观察心电图上是否有P波消失、QRS波形异常等特点。常见的早搏类型包括室上性早搏和室性早搏，室上性早搏的心电图上会出现早期的P波和QRS波，而室性早搏没有早期的P波，QRS波形异常，两种早搏类型的心电图特点是不同的。

3.Holter监测：Holter监测是对日常生活中不易发现的早搏进行检测的有效手段，可以连续记录24小时的心电图波形，从而更准确地鉴别早搏的类型和频度。

4.进一步检查：如果心电图和Holter监测鉴别诊断不明确，可以考虑做负荷试验、心脏彩色多普勒超声等进一步的检查，以确定早搏的原因和病因。