要判断是否为挖耳出血，可以根据以下几个特征来辨认：出血量多少、血液颜色、有无出血前的症状以及是否有耳部疾病史等。判断挖耳出血的出血量多少。挖耳出血通常情况下只是少量的出血，如果大量出血可能是其他耳部疾病导致的。观察出血的血液颜色。挖耳出血一般为鲜红色，如果是深红色或者暗红色可能是其他原因引起的出血。再次，了解有无出血前的症状。如果挖耳出血前出现耳痛、耳痒、耳鸣等不适症状，可以初步断定是由耳屎挖伤耳道的。询问有无耳部疾病史。如果患者之前有过耳部疾病或耳部手术史，那么出血可能与之相关。但需注意的是，这只是初步判断，对于确切的诊断，仍需要到医院进行专业检查。

造成挖耳出血的常见原因有以下几种：1. 长时间使用尖锐物体挖耳。过于频繁地用尖锐物体，如指甲、铁棒等，挖耳容易导致耳道皮肤受伤，进而出现出血。2. 患有耳屎堵塞。如果耳道里堆积了过多的耳屎，可能导致耳朵发痒，进而用物体挖耳时，容易弄伤耳道。3. 耳道炎或外伤。耳道炎或外伤也可能引起耳道皮肤脆弱，挖耳时容易出血。4. 其他耳部疾病。如中耳炎、耳耻骨骨折等疾病也有可能导致耳朵出血。

在判断是否为挖耳出血时，建议不要轻易用尖锐物体挖耳，尤其是在耳道炎或有耳部疾病时更应注意保护耳朵不被进一步伤害。如果出现耳朵出血的情况，应及时就医，接受专业的检查和治疗。同时，要保持耳朵的卫生，定期清洁耳朵，尽量避免过多耳屎堆积。