耳漏的鉴别诊断需要通过临床观察、病史询问、耳道检查、听力检测、耳部CT/MRI等方法来确定。

详细分析：

耳漏指耳内分泌物过多或耳道穿孔导致耳内分泌物外流的病症。常见的原因有外伤、感染、长期使用耳塞、过度清洁耳道等。

在鉴别诊断中，需要进行以下几个方面的观察和检查：

1.病史询问：了解患者的病情、病程、用药史等信息，有助于确定病因和治疗方案。

2.体格检查：通过耳内镜或显微镜来观察耳道、鼓膜的状况，确定是否存在穿孔、异物、肿瘤等病变。

3.听力检测：通过听力测试来确定是否存在听力障碍，以及障碍的程度。

4.影像学检查：如CT、MRI等，有助于观察耳道、鼓膜等结构是否存在异常。

5.实验室检查：如耳道分泌物的细菌检查、真菌检查等，有助于确定感染病因。

耳漏的鉴别诊断需要多方面的信息来确定病因和治疗方案，患者应及时就医并进行全面检查。