要判断是否发生了噎食性猝死，需要考虑以下几个因素：突发的呼吸困难、无法说话、面部和指甲突变、摔倒、窒息的迹象和过去的健康状况。进行尸体解剖和详细的医学案例分析，可以最终确定是否是噎食性猝死。

突发的呼吸困难是噎食性猝死的一个普遍症状。当食物或异物阻塞气道时，患者会感到窒息和呼吸困难，导致缺氧。

无法说话也是噎食性猝死的一个重要表现。如果气道被堵塞，患者将无法正常说话或发出声音。

面部和指甲突变也是噎食性猝死的症状之一。由于缺氧导致的窒息，患者的面部会变得苍白或发青，并且指甲床也可能呈现出青紫色。

摔倒是一个重要的指标，因为当患者窒息时，他们可能会感到头晕和失去平衡，导致摔倒。

猝死现场是否存在窒息的迹象也是一个关键因素。如果现场发现有改变位置或者脸部周围有手印等迹象，可能是因为患者试图清除气道或求助。

了解患者的过去健康状况对确定是否是噎食性猝死也很重要。对于有神经肌肉疾病、吞咽困难或口腔问题的人来说，噎食性猝死的风险可能更高。

尸体解剖和医学案例分析是确定噎食性猝死的最终方法。通过对尸体进行解剖，医生可以确定气道是否受阻，是否有明显的窒息症状。详细的医学案例分析可以排除其他可能的原因，并确定噎食性猝死作为死因。

通过综合考虑呼吸困难、无法说话、面部和指甲突变、摔倒、窒息的迹象和过去的健康状况，结合尸体解剖和医学案例分析，可以判断是否发生了噎食性猝死。