牙龈的异常表现主要包括出血、肿胀、发炎、疼痛等。可以通过口腔检查、拍X光片、抽血检查等方式进行鉴别诊断。

详细分析：

1.口腔检查

口腔检查是诊断牙龈异常的最直接方法。医生通过观察牙龈颜色、形态、纹理、表面光滑度等因素，判断牙龈是否异常。通常情况下，正常的牙龈应该是淡粉红色，紧贴牙齿，有光泽且无明显溃疡或伤口。如果出现牙龈发红、肿胀、疼痛、溃疡等情况，很可能说明牙龈存在异常。

2.拍X光片

如果牙龈异常是由于牙齿问题引起的，比如说牙菌斑、牙周炎等疾病，那么就需要拍X光片进行诊断。X光片可以看到牙根周围的骨质情况，如果周围骨质出现炎症、吸收或破坏，就说明存在牙周疾病。

3.抽血检查

有些牙龈异常是由于全身性病症引起的，比如贫血、糖尿病等。这时，就需要进行抽血检查，检查血红蛋白、血糖等指标是否正常。如果出现异常，就需要综合诊断，确定是否为全身性疾病引起的牙龈异常。

对于牙龈异常，要及时就医，进行鉴别诊断，确定病因并进行有效治疗，避免病情加重或扩散。