要判断一个人是否患有脑白质萎缩，通常需要进行深入的医学评估。脑白质萎缩是指大脑白质区域的神经纤维和髓鞘受损或减少的病理状态。脑白质是连接大脑各个区域的纤维束，负责传递神经信号。很多因素包括衰老、缺血、感染或神经退化性疾病等都可能导致脑白质萎缩。

医生通常会询问病人的病史和症状，并进行一般体格检查。常见的脑白质萎缩症状包括记忆力减退、认知功能下降、情绪波动、精神状态改变、运动缓慢或不稳定等。但这些症状并不一定意味着一定患有脑白质萎缩，因为它们也可以与其他神经系统疾病有关。

医生可能会要求进行神经影像学检查，如磁共振成像MRI。这种非侵入性的成像技术能够显示脑组织的解剖结构和病变，包括脑白质区域。通过MRI，医生可以检测到脑白质的异常信号，如白质变性、萎缩或脱髓鞘等。

进一步的，医生可能会进行脑脊液检查，目的是排除其他病因，如感染或炎症。脑脊液检查可以通过检测细胞计数、蛋白质水平或炎症标志物来评估白质区域的病变。

医生可能会进行认知评估来评估记忆、思维和语言功能等。这些评估通常使用标准的认知测试，如Mini-Mental State ExaminationMMSE，以确定脑白质萎缩对认知功能的影响程度。

判断一个人是否患有脑白质萎缩需要进行综合的医学评估，包括病史询问、体格检查、神经影像学检查、脑脊液检查和认知评估。只有在经过这些专业的评估后，才能得出准确的诊断。因此，如果怀疑自己或他人患有脑白质萎缩，应尽快就医并接受专业的评估和治疗。