要判断一个人是否患有附骨疽，需要考虑多个因素并进行综合评估。以下是一些常见的判断依据：

1. 症状：附骨疽主要表现为局部疼痛、红肿、肿胀、发热和功能障碍等症状。患者可能感觉到疼痛加剧，并且无法正常活动受影响的部位。

2. 骨骼改变：附骨疽通常涉及到通过X射线或CT扫描检查可见的骨骼改变。这些改变可以表现为骨头的破坏、骨骼硬化和骨质疏松等。

3. 导致菌感染的伤口：附骨疽通常发生在有开放性骨折、深度创伤或手术切口等情况下。如果存在菌感染的伤口，那么可能会增加患附骨疽的风险。

4. 实验室检查：血液和组织样本的实验室检查可以确定附骨疽的诊断。血液检查可以显示感染指标，比如白细胞计数和C-反应蛋白CRP水平的升高。组织样本的培养和细菌学检查可以确定感染的具体病原体。

5. 影像学检查：X射线、CT扫描和磁共振成像MRI等影像学检查可以显示骨骼变化、软组织肿胀和脓肿等。

由于附骨疽的症状和体征与其他疾病相似，因此需要医生进行专业的评估和诊断。医生可能会结合病史、体格检查以及实验室和影像学检查的结果来确定是否患有附骨疽。在诊断时，还应该排除其他可能的感染和骨骼疾病，确保准确诊断并制定有效的治疗计划。