要对孩子的心悸症状进行观察和描述。小儿心悸通常表现为心跳快速、强烈的感觉，有时伴随着胸闷、气短、头晕等症状。孩子可能会描述自己觉得心脏跳得很厉害或者急促，甚至能感觉到心脏跳动的位置。

要了解孩子的日常生活习惯和生活环境。心悸症状可能与孩子日常的饮食、运动、睡眠等方面有关。例如，饮食中是否摄入了过多的咖啡因或其他刺激性物质，是否参与了过激的体育活动或剧烈的运动，是否睡眠不足或熬夜等，这些都可能引起孩子的心悸。

然后，要了解孩子的身体状况。心悸并不一定是疾病的表现，有时可能只是由于年龄增长或情绪激动等生理原因引起的正常反应。但是如果孩子的心悸症状持续存在或频繁发作，且伴随其他不适，如体重减轻、乏力、胸痛等，就需要去医院进行进一步检查和评估，以排除其他疾病的可能性。

医生会通过身体检查、家族病史、心电图、心脏超声等辅助检查来确诊小儿心悸。特别是心电图和心脏超声可以帮助医生判断孩子是否存在心脏结构异常或心律失常等相关问题。

要判断是不是小儿心悸，首先要观察和描述孩子的心悸症状，然后了解孩子的日常生活习惯和生活环境，接着了解孩子的身体状况。医生通过专业的检查和评估来确诊小儿心悸。