要判断是否为病理性神经损伤，需要进行综合性的临床评估和相应的实验室检查。以下是一些常用的判断方法和原因的详细解释：

1. 病史询问和体格检查：病史询问可以了解患者的症状和病程，体格检查可以观察神经系统的功能状态，如感觉、运动、反射等。病理性神经损伤通常表现为明显的神经功能障碍，如感觉减退或丧失、肌力减退、肌张力异常、腱反射亢进等。

2. 神经电生理检查：包括神经传导速度nerve conduction velocity, NCV和肌电图electromyography, EMG检查。这些检查可以测量神经传导速度和肌电活动，帮助确定是否存在神经损伤。病理性神经损伤通常显示出与正常范围相比明显减慢的神经传导速度或异常的肌电活动。

3. 影像学检查：如X线、CT扫描、核磁共振成像等。这些检查可以观察和评估神经系统的解剖结构和病变情况，帮助确定是否存在病理性神经损伤的原因，如骨折、压迫性损伤等。

4. 实验室检查：如血液生化检查、自身免疫抗体检测等。有些疾病或病因会导致病理性神经损伤，这些病因通常可以通过实验室检查来确定，如炎症性自身免疫疾病、感染等。

除上述方法外，还需要进行综合性的评估和分析，结合临床症状、体征和检查结果进行综合判断。需要注意的是，判断病理性神经损伤的过程中还需排除其他非病理性因素，如外伤性神经损伤、药物副作用、假性神经损伤等。因此，确诊病理性神经损伤需要综合评估临床状况和相应的检查结果，寻找可能的病因和诱因，以提供更准确的诊断和治疗方案。