肘关节伸直内翻角增大的判断方法是通过肘关节的外观和功能进行观察和测量。肘关节的内翻角是指上臂和前臂在肘关节伸直时之间形成的一个角度。正常情况下，该角度在0度到20度之间。如果该角度增大，则表示肘关节存在内翻角增大的情况。

要判断肘关节是否伸直内翻角增大，可以通过以下方法进行观察和测量：

1. 观察外观：先让被检测者伸直双臂自然垂放，再观察两侧肘关节的外观。如果一侧肘关节相比另一侧有明显的内翻，或者手掌向外侧旋转，可以怀疑该侧肘关节存在内翻角增大的情况。

2. 检测手掌朝向：让被检测者伸直双臂自然伸展，然后让其手掌朝向上方。如果一侧手掌朝向上方的角度相较于另一侧更大，可暗示该侧肘关节的内翻角度较大。

3. 应用尺子测量：可以用尺子或者角度测量器测量肘关节的内翻角度。具体操作是使被检测者坐直，并将手臂伸直朝前。然后将尺子或角度测量器放在上臂和前臂的内侧，测量两者之间形成的角度。如果测量结果大于20度，即可判断肘关节的伸直内翻角度增大。

判断肘关节是否伸直内翻角增大的原因可能有多种，包括肌肉不平衡，肘关节软组织损伤，肘关节不稳定等。肌肉不平衡是指肘关节周围的肌肉力量不平衡，导致某一侧肌肉过度紧张或过度松弛，从而影响肘关节的功能和角度。肘关节软组织损伤包括韧带拉伤、肌腱损伤等，这些损伤会导致肘关节的稳定性减弱，进而引起伸直内翻角度增大。肘关节不稳定可能是由于肘关节结构异常或肌肉力量不足引起的，这会导致肘关节在伸直时容易发生内翻。对于疑似肘关节伸直内翻角增大的情况，建议及时就诊专业医生进行检查和诊断，并根据具体情况制定针对性的康复治疗方案。