传导性耳聋的鉴别诊断要考虑多方面因素。以下是详细分析：

1.确定听力损失类型：传导性耳聋是因为外耳、中耳或鼓膜的问题导致听力下降，这与感音性耳聋不同。通过听力检查，可以确定听力损失的类型。

2.检查外耳道和鼓膜：外耳道和鼓膜的问题可能导致传导性耳聋，包括耳垢、炎症、震颤、穿孔等。医生可以使用奥托镜检查外耳道和鼓膜。

3.检查中耳：中耳炎、中耳积液、听骨链损伤等问题可能导致传导性耳聋。医生可以使用鼓室压力测试、听力测定和CT扫描等方法来诊断。

4.评估听力障碍程度：通过听力测定，可以确定听力损失的程度。传导性耳聋的听力损失通常较轻，但会影响听力清晰度。

5.排除其他症状：有些疾病可能导致传导性耳聋，如突发性耳聋、颞下颌关节紊乱等。医生需排除这些症状，并做出确切的诊断。

诊断传导性耳聋需要综合考虑听力损失类型、外耳道和鼓膜的问题、中耳疾病、听力障碍程度以及其他症状。医生需要采取适当的测试和评估手段来确定诊断。