要判断是否存在阴道粘连或闭锁，可以结合以下几种方法：

1. 病历回顾和症状询问：医生会询问病人的病史和症状，例如是否有曾经的手术史、炎症、性器官损伤等。阴道粘连或闭锁的常见症状包括月经不调、性交困难、排尿困难等。

2. 妇科检查：医生会进行肛门和外阴的检查，以了解阴道是否存在异常。阴道粘连可通过指检来诊断。闭锁时，无法通过指检触及阴道，需进一步进行其他检查。

3. 超声检查：医生可能会使用经阴道超声来评估阴道的情况。它可以显示阴道的位置、形态、腔隙和任何结构异常。

4. 阴道镜检查：阴道镜用于直接观察阴道内部，并可以检查阴道的形态、有无粘连或炎症等。

5. 活产经验：如果妇产科医生在产程中注意到分娩困难或异常，可能会怀疑存在阴道粘连或闭锁。

阴道粘连或闭锁的原因可能包括手术后愈合不良、感染、炎症、激素失调、先天畸形等。治疗方法根据情况而定，可能包括使用局部激素药物、手术或阴道扩张术等。重要的是及时咨询专业医生，获取正确的诊断和治疗。