拔牙后出血不止的判断主要通过下述几个方面进行：

1. 出血的时间持续过长：通常情况下，拔牙后的出血会在24小时内逐渐减少并停止。若出血在拔牙后的24小时内仍然持续不止，应注意可能存在出血不止的情况。

2. 出血量过多：正常情况下，拔牙后会有轻度出血，血量较少。但若出血量较大，持续不减，可能存在出血不止的情况。

3. 鲜红色血液渗漏：正常情况下，拔牙后的出血血液一般是淡红色，并带有唾液混合。若出血血液鲜红色，并出现血液渗漏的情况，应警惕出血不止可能。

4. 伴有其他症状：除了上述情况外，如果伴有其他症状，如剧烈疼痛、肿胀、恶臭或发热等，也可能是出血不止的表现。

若怀疑出血不止，应及时采取以下措施：

1. 清洁口腔：用温盐水轻轻漱口，保持口腔清洁，并去除可能刺激出血的食物残渣。

2. 咬住纱布：将干净的纱布用力咬住患处，保持10-15分钟，有助于止血。

3. 低温敷冷：在患处敷冷，可以收缩血管，减少出血。

4. 避免用力：避免剧烈咀嚼、吹气或吸烟等会增加口腔压力的活动。

若经过上述措施后仍然出血不止，应及时就诊于牙医或医院口腔科，寻求进一步的治疗和建议。这是因为，持续出血可能是拔牙后遗留牙槽骨感染、炎症，或者出血性疾病等导致的，需要专业医生进行评估和治疗。