要判断是否存在大腿局部肿胀变形，可以进行以下步骤：

1. 观察外观：仔细观察受伤或疼痛的大腿区域。如果出现明显的肿胀，就可以初步判断存在局部肿胀变形的可能性。

2. 触摸检查：结合触摸来进一步判断。用手轻轻触摸或按压受伤部位，观察是否感觉到不正常的肿块或异物。如果局部骨骼或肌肉存在明显的异常凹凸感，那么可能是局部肿胀变形的表现。

3. 活动能力：判断活动能力是否受限。请患者尽量移动大腿，如屈伸、内外旋转等。如果受伤的大腿不能自由活动，关节位置受限，可能发生了局部肿胀变形。

4. 包皮膨胀：如果大腿局部肿胀变形，可以观察包皮区域如果适用。如果有明显的包皮膨胀，可能是因为肿胀的局部影响到周围的组织。

需要注意的是，仅通过外观判断可能不够准确，因为其他因素也可能引起肿胀。因此，最好在进行初步判断后，寻求医疗专业人士的帮助进行详细诊断。

通过观察外观、触摸检查、活动能力以及包皮区域是否膨胀等因素，可以初步判断是否存在大腿局部肿胀变形。然而，由于肿胀变形可能与骨折、韧带撕裂等相关，仅凭观察不能得出确切诊断，还需要请医疗专业人士进行详细检查和诊断。