要判断是否出现小腿肌肉萎缩，需要注意以下几个方面的指征和症状：

1. 外观和体感变化：小腿肌肉萎缩通常导致小腿变得细小而软弱，触摸时感觉减少。可以做一些直观的比较，例如与对侧小腿进行对比。

2. 功能减退：肌肉萎缩可能导致小腿肌肉力量减弱，出现行走困难、上下楼梯困难等症状。可以尝试做一些简单的运动，观察肌肉是否正常发力。

3. 运动学检查：通过进行一些简单的运动学检查，观察小腿肌肉的活动范围、肌力等指标，评估肌肉情况。例如，可以尝试抬脚或者做踮脚尖的动作。

4. 影像学检查：通过进行一些影像学检查，如超声波、CT扫描或者核磁共振成像MRI，可以直观地观察到肌肉的变化和萎缩程度。这些检查可以帮助医生准确判断肌肉是否萎缩以及程度。

需要注意的是，小腿肌肉萎缩的原因可能很多，比如神经病变、肌肉疾病、运动损伤等。因此，如果怀疑出现小腿肌肉萎缩，应及时就医，并进行相关检查以明确诊断原因。医生可以通过病史采集、体格检查和必要的辅助检查来确定诊断。及早诊断和治疗可以帮助防止进一步的肌肉退化和恢复功能。