判断手下垂是否导致皮肤呈灰蓝色非常简单。如果一个人手下垂时皮肤呈现灰蓝色，那就可以确认他的血液循环出现了问题。此现象是因为在正常情况下，新鲜的氧气血液从肺部通向心脏，然后被泵到全身各个部位。但是如果患者手下垂导致静脉和动脉之间的血流受阻，血液无法有效循环，氧气不能正常供应给气体交换器官。这会导致皮肤呈现灰蓝色。

手下垂可导致两种情况下的循环问题：

1. 动脉供血不足：动脉血提供氧气。如果手下垂压迫了动脉，血液供应会减少。身体受到氧气供应不足，皮肤就会变灰蓝色。

2. 静脉血回流问题：手下垂时，静脉血流被阻塞，血液回流受限。这会导致过氧化血红蛋白堆积在皮肤中，从而导致皮肤呈现灰蓝色。

其他因素也可能导致皮肤呈现灰蓝色，如冷冻、缺氧或某些药物和化学物质的作用。因此，在进行判断时，需要综合考虑患者其他症状，如呼吸困难、心悸、疼痛等。如果发现手下垂和皮肤呈灰蓝色，最好及时就医，以确定病因并接受适当的治疗。