气腹征的鉴别诊断主要与其他腹部疾病进行比较，常见的疾病包括腹水、脂肪肝、肠梗阻、胃肠道炎症、胃肠道肿瘤等。

具体鉴别诊断如下：

1.腹水：与气腹不同，腹水常伴有腹部胀痛、压痛、腹部肿胀、叩击浊音等症状。同时，腹水可通过B超、CT等影像学检查进行确认。

2.脂肪肝：脂肪肝也可出现腹部胀痛、腹部不适等症状，但它通常是长期性的，又称为“油脂肝”，在影像学检查中可观察到脂肪堆积在肝脏内部。

3.肠梗阻：肠梗阻是指肠壁被肠腔内的物质局部或全面阻塞，常表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状。而气腹不会引起剧烈的腹痛。

4.胃肠道炎症：胃肠道炎症常表现为腹泻、便秘、腹部绞痛等症状，且持续时间较长。而气腹通常是短暂的，可能会在不到一天的时间内消失。

5.胃肠道肿瘤：胃肠道肿瘤通常表现为长期的腹痛、便血、贫血等症状，而气腹则不具备这些症状。

通过对气腹征的鉴别诊断，可以明确其与其他腹部疾病的区别，从而有助于合理诊断和治疗。