要判断是否气管和纵隔移位，有几个关键的步骤可以帮助我们确定诊断。我们可以通过临床症状和体征进行初步的判断。然后，进一步进行相关的检查以确定移位的程度和原因。

在临床上，气管和纵隔移位通常会引起不同的症状和体征。症状方面，气管移位可能会导致呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑等呼吸系统方面的问题。另一方面，纵隔移位可能会导致胸痛、心悸、胃肠道不适等症状。体征方面，气管移位可能会引起胸廓的不对称，胸骨向一侧凸起或凹陷等现象。纵隔移位可能会导致心脏听诊音有变化、心脏冲搏减弱等体征。

通过观察症状和体征，我们可以初步判断气管和纵隔是否发生了移位。然而，为了确诊和确定移位的程度和原因，还需要进行一些进一步的检查。以下是一些常见的检查方法：

1. X射线检查：X射线可以帮助观察气管和纵隔的位置和形态。通过比较正常情况下的X射线结果，可以确定是否发生了移位。

2. CT扫描：CT扫描是一种更精确的检查方法，可以提供更详细的信息。通过CT扫描，我们可以观察气管和纵隔的位置、结构以及周围组织的情况，进一步确定移位的原因。

3. 腔镜检查：腔镜检查是一种直接观察气管和纵隔的方法。通过将腔镜插入气管或纵隔，可以清晰地观察到移位的情况，并且可以进行必要的组织活检。

要判断是否气管和纵隔移位，首先可以通过观察症状和体征进行初步判断。然后，通过X射线检查、CT扫描和腔镜检查等进一步的检查方法，可以确诊移位的程度和原因。相应的治疗措施将根据具体情况确定。