气管移位的鉴别和诊断主要是通过影像学检查来完成。X线检查是常用的一种方法。通过患者的X线片，可以观察到气管的位置是否异常。气管移位一般会影响到气管与其他结构的位置关系，如心脏与气管之间的关系。CT扫描也是常用的鉴别诊断手段之一。CT可以提供更详细的气管和周围结构的影像，能够清晰地显示气管的位置和形态变化。磁共振成像（MRI）也可以用于诊断气管移位，尤其适用于复杂病例。MRI可以提供更精确的图像，对于检测气管的移位以及与邻近结构的关系有着较好的表现。

气管移位的主要原因有很多，其中常见的有肿瘤的压迫、胸腔疾病、手术后并发症等。肿瘤的压迫是最常见的原因之一，当肿瘤生长到一定程度时，会对气管施加压力，导致气管向一侧或两侧移位。此外，胸腔疾病如良性或恶性肿瘤、囊肿等也可以导致气管移位。手术后并发症是指在胸腔或颈部手术后，由于手术创伤或愈合不良等原因引起的气管异常位置的情况。通过详细的病史询问、体格检查和影像学形态学特征的分析，可以准确诊断气管移位的原因，为进一步治疗提供指导。