孤立肾的鉴别与诊断主要通过临床综合分析和影像学检查来进行。通过仔细询问患者的病史，如有无腰部疼痛、腰部包块、蛋白尿等症状和体征，可以初步判断是否存在孤立肾的可能性。进行一系列体格检查，包括触诊、叩诊和听诊，以进一步评估肾脏的位置、大小和功能。进行影像学检查，如超声、CT扫描和核磁共振等，可以直接观察肾脏的形态和位置，准确诊断是否为孤立肾。

孤立肾的鉴别与诊断主要是通过对病史和体格检查的综合分析以及影像学检查的结果进行判断。病史和体格检查有助于初步推断患者是否患有孤立肾，但并不能确诊。因此，影像学检查是最为关键的步骤，它可以直接观察到肾脏的形态、位置和功能，从而准确诊断孤立肾。超声检查可以快速、无创地初步判断孤立肾的存在，但其分辨率较低，无法提供详细的解剖信息。CT扫描和核磁共振则是更为精确的影像学检查方式，能够提供更清晰、准确的肾脏影像。通过以上的鉴别与诊断步骤，可以准确判断患者是否患有孤立肾，并进一步为患者提供针对性的治疗措施。