金鱼眼的鉴别诊断可以通过以下步骤进行：

1.观察症状：金鱼眼的症状包括眼部发红、疼痛、灼热感、上皮脱落、渗出物等。如果出现这些症状，则需要及时就医。

2.区分病因：金鱼眼的引起病因有多种，比如细菌感染、病毒感染、过敏性反应等，需要进行病因鉴别。

3.医学检查：建议到医院进行眼科检查，如眼部检查、角膜刮片、眼压检查等。

4.治疗方案：根据病因鉴别结果，给出相应的治疗方案。如对于细菌感染，可以使用抗生素进行治疗。

金鱼眼主要通过观察症状、病因鉴别和医学检查来进行诊断，并根据诊断结果制定相应的治疗方案。