判断局部淋巴结肿大的方法主要包括观察是否有明显肿块、触摸局部淋巴结区域是否明显肿大和触摸时是否有疼痛感等方面。

要判断是否是局部淋巴结肿大，首先要观察是否有明显肿块。淋巴结肿大一般会形成局部的肿块，如果看到皮下有突起的肿块，有可能是淋巴结肿大的表现。

可以通过触摸局部淋巴结区域来判断是否肿大。正常情况下，淋巴结大小和质地应该是均匀的，没有明显肿胀和硬结感。而当淋巴结发生炎症或肿瘤等问题时，局部淋巴结会明显肿大并且质地变硬。

同时，触摸时是否有疼痛感也是判断局部淋巴结肿大的指标之一。当淋巴结肿大时，周围组织会因为压迫感而出现疼痛感。所以，如果在触摸局部淋巴结时出现明显疼痛，可能是淋巴结肿大的征兆。

需要注意的是，局部淋巴结肿大也可能是其他疾病的表现，例如感染性疾病、免疫系统疾病或肿瘤等。如果有局部淋巴结肿大的情况出现，应及时就医进行专业的诊断和治疗。

判断是否是局部淋巴结肿大可以通过观察是否有明显肿块、触摸局部淋巴结区域是否明显肿大和触摸时是否有疼痛感等方面进行判断。但是最准确的判断还需要医生的专业诊断和检查。