回声阴影是通过超声波在人体组织之间的反射与传播所产生的阴影效应。要判断一个结构是否是回声阴影，可以根据以下几个因素进行评估：

1. 形态特征：回声阴影通常呈现为黑色区域，与周围组织的亮度不同。阴影的形态可以是圆形、椭圆形或具有不规则形状。

2. 位置：回声阴影通常位于声波传播路径的后方。当声波遇到具有高反射特性的结构，如肠气、钙化灶或骨骼，它们会产生强反射。因此，在这些结构后方的组织中可能会出现回声阴影。

3. 声音的穿透性：回声阴影通常显示为不能通过的区域。超声波在穿过不同组织时会发生衰减，对于无法穿透的结构，超声波将无法到达阴影后方的组织，从而形成回声阴影。

4. 附加特征：如果回声阴影伴随着其他特征，如回声增强或回声衰减，则可以进一步证实它。回声增强指的是回声在阴影后方强化，可能是由于声波的折射或散射引起的。相反，回声衰减是指回声在阴影后方变弱，可能是由于声波的吸收引起的。

通过观察回声阴影的形态特征、位置、声音的穿透性和附加特征，可以判断它是否为回声阴影。但需要注意的是，仅凭超声图像上的直观观察可能存在误判的情况，因此还需要结合其他临床信息和医生的专业意见进行综合评估。