面部皮肤出现结节状增生可能是由多种疾病引起的，如丘疹痣、皮脂腺增生、痤疮、血管瘤等。要判断是不是面部皮肤有结节状增生，可以从以下几个方面进行观察和判断：

1. 外观：

观察面部皮肤上是否出现明显的结节状突起，一般可见肉眼，具有一定的大小，形状不规则，质地坚硬或柔软，颜色可能与周围皮肤相近或不同。结节的数量可以单个或多个，有时结节会有增长趋势，增长速度可能较快或较慢。

2. 疼痛和瘙痒：

有些结节状增生可能会伴随疼痛或瘙痒感，尤其是炎症性疾病引起的结节，如痤疮等。如果结节伴随疼痛或瘙痒，需警惕可能存在炎症反应或其他疾病引起的结节。

3. 异常感觉或功能障碍：

对于面部结节状增生，还需观察是否伴有异常感觉或功能障碍。有些结节可能会导致面部局部感觉减退或丧失，比如面神经瘤等。如果出现异常感觉或功能障碍，应及时就医进行诊断和治疗。

4. 病史询问：

了解病史非常重要，询问患者是否有过相关疾病或手术史，是否有家族遗传病史等。有些结节状增生可能与先天性或后天性遗传因素有关。了解病史可以帮助医生更准确地诊断患者的情况。

5. 医学检查：

当面部出现结节状增生时，建议及时就医，通过医学检查进行确诊。常用的检查方法包括皮肤镜检查、组织活检、超声波检查等。皮肤镜检查可以观察结节的表面特征，组织活检可以确定病变的性质，超声波检查可以了解结节的内部情况。

以上方法可以作为判断面部皮肤是否有结节状增生的参考，但并不能完全确定疾病的诊断结果。因为不同疾病所致的结节状增生具有一定的相似性，有些疾病的症状也可能同时存在。对于任何不明确的结节状增生，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。及早发现和诊断疾病，有助于减少症状的发展和治疗的成功率。