血管杂音的鉴别诊断主要包括听诊、血流图、超声检查、CT/MRI等影像学检查以及血管造影等。

详细分析：血管杂音是指由于血液流动引起的血管壁震动而产生的声音，可能是正常的生理学现象，也可能是一种疾病的表现。常见的原因有动脉狭窄、动脉瘤、动脉硬化等。在鉴别诊断时，需要注意以下几点：

1.听诊：经过听诊，如果血管杂音持续存在或者并发出现血管壁疼痛等症状，那么十分有可能是疾病的表现。

2.血流图：血流图可以检测流量速度和方向，有助于判断是否存在异常的血流状况。

3.超声检查：超声可以通过声波来探测血液流动情况并生成图像，其中包括超声血流成像以及彩色多普勒超声等。

4.CT/MRI：CT和MRI可以提供血管和周围组织的详细图像信息，可以帮助识别血管壁病变、狭窄和扩张等异常情况。

5.血管造影：血管造影是一种侵入性的检查方法，通过在患者身上注入造影剂，可以清晰地显示血管的情况，有助于鉴别诊断。

最终的诊断需要综合上述多个方面的检查结果来确定，从而制定合理的治疗方案。