脓气胸是一种严重的胸腔疾病，常见于肺部感染、胸腔手术或创伤。判断患者是否患有脓气胸可以通过以下几个方面进行评估：

1. 症状评估：患者可能会出现胸痛、呼吸困难、发热、咳嗽等症状。这些症状可能会逐渐加重。

2. 体征评估：医生会进行体格检查，注意观察患者的呼吸状况。脓气胸患者可能会出现呼吸急促、呼吸困难、咳嗽等症状。

3. 影像学检查：胸部X线或CT扫描是常用的影像学检查方法，它们可以显示胸腔内积液或气体的情况。对于脓气胸患者，这些检查结果通常显示胸腔积液或气体积聚。

4. 胸腔抽液检查：如果发现胸腔内有大量积液，医生可能需要进行胸腔抽液。抽取的液体可以进行液体细菌培养和化验。如果检查结果显示积液中有细菌和中性粒细胞增多，那么就可以基本确定为脓气胸。

5.其他检查：根据具体病情，医生还可能会进行其他相关检查，例如血液生化检查、痰液细菌培养等。

通过综合评估患者的症状、体征和影像学检查结果，结合胸腔抽液检查和其他相关检查，可以判断是否患有脓气胸。对于存在脓气胸的患者，应及早就诊并接受治疗，以避免病情恶化。