胎盘早剥是指胎盘在分娩前剥离子宫壁的情况，常见临床症状包括腹痛、阴道出血和胎儿窘迫。对于怀疑有胎盘早剥的患者，需要进行鉴别判断，以确定最佳治疗方案。

胎盘早剥鉴别判断主要包括根据症状、体征、实验室检查和影像学结果进行综合评估。首先，根据腹痛和阴道出血的程度进行初步判断，胎盘早剥往往伴随剧烈腹痛和大量阴道出血，而其他常见的妊娠并发症如胎盘植入过低和子宫破裂的症状和程度可能有所不同。其次，通过体征检查，如腹部压痛、宫底高度和胎儿心率的变化，可以进一步判断是否为胎盘早剥。此外，进行实验室检查可以观察血红蛋白和凝血功能异常等。最后，通过影像学的方法，如超声检查，可以直观地观察胎盘的位置和子宫腔有无积血等，从而确定胎盘早剥的诊断。

胎盘早剥鉴别判断的目的在于尽早发现和诊断胎盘早剥，以便及时采取相应的治疗措施，减少母婴的危险。综上所述，通过综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学结果，可以对胎盘早剥进行鉴别判断，从而指导临床诊断和治疗的方向。及早识别和处理胎盘早剥可以有效减少母婴的风险，提高临床疗效。