胸廓双侧扩张度增强是指在X线胸廓透视或胸部CT扫描中，胸廓两侧的骨骼相对于中线轴向扩张程度增强。要判断是否胸廓双侧扩张度增强，需要进行以下步骤：

1. 观察胸廓外形：正常情况下，胸廓应该是对称的，两侧骨骼应该呈现相似的形状和大小。如果观察到一侧胸廓骨骼明显扩张，可能是胸廓双侧扩张度增强的表现。

2. 比较胸廓两侧骨骼：将胸廓尺寸进行对比，查看是否存在明显的扩张。可以通过测量胸廓的宽度和高度，或者比较两侧肋骨的间距来判断是否存在扩张。

3. 观察肺野：胸廓扩张度增强往往伴随着肺野的扩张，可以通过观察肺野的扩张程度来间接判断胸廓扩张的程度。正常情况下，肺野应该均匀地填满胸腔，而不应该出现明显的扩张或缩小。

4. 考虑疾病因素：胸廓扩张度增强通常与肺气肿等呼吸系统疾病相关。肺气肿是一种肺部疾病，其特点是肺组织的弹性减退，导致气体在呼气时无法完全排出，从而导致肺部过度膨胀。胸廓双侧扩张度增强往往是肺气肿的表现之一。

判断胸廓双侧扩张度增强可以通过观察胸廓外形、比较胸廓尺寸、观察肺野以及考虑疾病因素来进行。需要综合多个因素进行判断，并且在实际临床应用中，还需要结合其他相关检查和病史信息，以确定诊断。