要判断一个人是否患有精冷不育，可以通过以下步骤来进行判断和诊断。

医生会进行详细的病史询问和临床检查。医生会询问关于生殖系统相关的症状，如性欲减退、勃起困难、性交疼痛等。医生还会询问关于过去的病史，如曾经的感染、手术等情况。这些信息对于判断是否为精冷不育起着重要的作用。

接下来，医生可能会进行一些实验室检查。这些检查可以包括精液分析，以评估精液的质量和数量。通常来说，正常的精液分析应该具有足够的精子数目、正确的结构和运动能力。如果精液分析出现异常，则可能是精冷不育的一个指标。

医生可能还会进行一些影像学检查，如超声波检查或睾丸活体组织检查。这些检查可以提供更详细的关于生殖系统的信息，以帮助确定是否存在结构问题或其他异常。

医生可能会建议进行染色体分析或基因检测，以排除任何遗传因素。染色体异常或基因突变可能会导致不育问题，因此这些检查可以帮助进一步确定是否为精冷不育。

需要注意的是，精冷不育是一种复杂的疾病，往往需要多种检查手段综合评估，才能得出准确的诊断。因此，如果您怀疑自己有精冷不育，建议及时就医，寻求专业医生的帮助和指导。