前列腺硬结与前列腺癌是常见的男性疾病，鉴别判断的关键是通过前列腺特异性抗原（PSA）水平、体检及组织活检结果。PSA水平正常或稍高且质地坚硬的结节常为前列腺硬结引起，而PSA水平显著升高且结节质地硬且不规则常为前列腺癌引起。

前列腺硬结鉴别判断的原因在于前列腺硬结通常是良性疾病，而前列腺癌则属于恶性疾病。虽然前列腺硬结与前列腺癌表现相似，但二者在病理上存在明显区别。体检中质地坚硬的结节可能是由于前列腺组织增生引起的前列腺硬结，而前列腺癌则越来越多的癌细胞侵犯到周围正常组织。同时，PSA水平是鉴别判断的重要指标。一般来说，前列腺硬结患者的PSA水平较正常或稍高，而前列腺癌患者的PSA水平显著升高。因此，通过综合分析PSA水平、体检结果及组织活检，可以明确前列腺硬结与前列腺癌的区别，从而为患者提供合理的治疗方案，确保其健康。