要确定腋下淋巴肿大的话，可以进行以下判断：

1. 触摸腋下：腋下淋巴结位于腋窝内侧，触摸腋下区域，如果感觉到肿块或肿胀的淋巴结，可能是腋下淋巴肿大的征兆。

2. 注意腋下疼痛：腋下淋巴肿大时，可能会引发疼痛或不适感。如果您在腋下感到异常疼痛，应该留意是否伴有其他症状。

3. 察觉其他症状：腋下淋巴肿大可能会出现其他症状，如发热、乏力、盗汗、体重下降以及患处的红肿和瘙痒等。如果您出现这些症状，并且您感觉到自己的腋下淋巴结肿大，应该及时就医。

以上的判断方法只能提供初步的参考，但并不确定腋下淋巴肿大是良性还是恶性疾病。如果您发现自己腋下淋巴肿大，应该及时就医进行进一步的检查和确诊。

腋下淋巴肿大可能的原因有很多，包括但不限于以下几种情况：

1. 感染：腋下是身体淋巴结集中的区域之一，当身体感染时，淋巴结可能会肿大。例如，上呼吸道感染、喉咙感染、流感、扁桃体炎以及乳腺炎等都可能导致腋下淋巴肿大。

2. 其他疾病：某些疾病或疾病的恶化也可能导致腋下淋巴肿大。例如，白血病、淋巴瘤、结核病以及爪型虫病等疾病均可引起淋巴结的肿大。

3. 良性肿瘤：在腋下区域也存在一些良性肿瘤，例如腋下的脂肪瘤、纤维瘤等。这些肿瘤生长后可能会导致腋下淋巴肿大。

4. 乳腺疾病：腋下淋巴结和乳腺之间有密切的联系，乳腺疾病（如乳腺炎、乳腺增生等）也可能引起腋下淋巴结肿大。

如果您怀疑自己腋下的淋巴结肿大，应该及时就医进行诊断和治疗。只有通过专业的医疗检查，才能确定疾病的原因并采取相应的治疗措施。