恶心的鉴别诊断包括以下几个方面：

1.食物中毒：食物中毒常见症状之一就是恶心，还可能伴有呕吐、腹泻等。

2.晕车晕船：长时间乘坐交通工具、海洋波动等情况都可以导致晕车晕船，也会产生恶心的症状。

3.消化不良：进食过多或吃了辛辣、油腻等刺激性食品，还有饮食不规律等都可能引起消化不良，导致恶心。

4.感染性胃肠炎：感染性胃肠炎也是常见原因之一，导致恶心、呕吐、腹泻严重。

5.药物副作用：常见的神经系统药物、止吐药等副作用之一就是恶心。

6.神经内分泌方面：有的肿瘤、甲状腺功能亢进、血糖过低等内分泌系统的疾病也会引起恶心。

7.精神压力：其他类似焦虑症、抑郁症、心理创伤等精神问题也会表现为恶心等不适症状。

严重的恶心伴随其他症状以及越来越频繁的发作，需要及时就医检查，排除严重疾病。