黑痣主要通过以下几种方式进行鉴别诊断：

1.观察颜色和大小：正常的黑痣通常是圆形或椭圆形，颜色均匀，直径小于6毫米。如果黑痣大小或颜色出现变化，需要立即咨询医生。

2.探究病史：了解个人或家族中是否有皮肤癌等疾病，以及过去是否有接受过光线治疗等。

3.皮肤年龄：成年人对黑痣的出现和变化，尤其是在40岁以上需要格外关注。

4.对比其他黑痣：对比同一人身上的多个黑痣，观察是否有异常。

5.切除活检：如果怀疑黑痣为恶性，需要进行切除活检，以便明确诊断。

除了黑痣，其他皮肤瘤也可能出现黑色素沉积或光泽等症状，因此如果出现长期不愈的皮肤损害，建议及时就医进行检查。