火车性眼震治疗方法主要有以下几种：

一般治疗。通常采用屈光矫正和三棱镜治疗。如有屈光不正应配镜，接触镜能使镜片与光学中心保持一致，负度数镜片可以刺激调节性集合，并改善视力，减弱眼震。三棱镜可以消除代偿头位，减轻眼球震颤的频率和幅度。

药物治疗。医生会根据患者的个人情况选择适合、有效的药物，比如肉毒杆菌毒素、抗癫痫药加巴喷丁胶囊等。

手术治疗。中间带移位术可以使正前方获得较好的视力，本体感受器切除术改变本体感受的反射环路，手术不能根治震颤，可以提高视觉质量。