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复禾健康网产后恶露不止中医治疗法橘井添香 产后恶露持续3周以上,仍淋漓不尽者,称为“恶露不绝”,又称“恶露不尽”、“恶露不止”。 本病相当于西医学产后晚期出血。 [病因病机] 发病机理主要为冲任不固:恶露乃血所化,出于胞中而源于血海,气虚冲任不固,或血热损伤冲任,或血瘀冲任,血不归经,均可导致恶露不绝。 一、气虚 素体虚弱,产时气随血耗,其气益虚,或产后操劳过早,损伤脾气,中气虚陷,冲任失固,血失统摄,以致恶露日久不止。 二、血热 产妇素体阴虚,因产亡血伤津,营阴更亏,阴虚则内热,或产后过食辛辣温燥之品,或肝气郁滞,久而化热,热伤冲任,迫血妄行,而致恶露不绝。 三、血瘀 产后胞宫、胞脉空虚,寒邪乘虚而入,血为寒凝,结而成瘀,或七情内饬,气滞而血瘀,瘀阻冲任,新血难安,以致恶露淋漓不绝。 [辨证论治] 辨证应以恶露的量、色、质、气味等辨别寒、热、虚、实。如恶露量多,色淡,质稀,无臭气者,多为气虚;色红或紫,粘稠而臭秽者,多为血热;色黯有块者,多为血瘀。当然也要结合全身症状。治疗应遵循虚者补之、瘀者攻之、热者清之的原则分别施治,且不可轻用固涩之剂,以致助邪,变生他病。 一、气虚型 主要证候:产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,精神倦怠,四肢无力,气短懒言,小腹空坠,面色觥白,舌淡,苔薄白,脉缓弱。 证候分析:气虚统摄无权,冲任不固,则恶露过期不止,血量较多;血失气化,则色淡,质稀,无臭味;气虚中阳不振,则精神倦怠,四肢无力,气短懒言;中气不足,失于提挈,则小腹空坠;气虚清阳不升,则面色光白。舌淡,苔薄白,脉缓弱,为气虚之征。 治疗法则:益气摄血。 方药举例:1黄芪,人参,白术,炙甘草,当归,陈皮,升麻,柴胡,生姜,大枣6枚 加阿胶、艾叶、乌贼骨。 二、血热型 主要证候:产后恶露过期不止,量较多,色深红,质稠粘,气臭秽,口燥咽干,面色潮红,舌红,苔少,脉细数无力。 证候分析:产后营阴耗损,虚热内生,气郁化热或感热邪,热扰冲任,迫血妄行,故恶露过期不止,量较多;血被热灼,则色深红,质稠粘,气臭秽;虚热上浮,故面色潮红;阴液不足,则口燥咽干。舌红,苔少,脉细数无力,为阴虚内热之征。 治疗法则:养阴清热,凉血止血。 方药举例 2生地 ,熟地 ,芍药, 山药, 川续断, 黄芩, 黄柏各克,生甘草蛎、炒地榆。 若兼乳房、少腹胀痛,心烦易怒,恶露中夹有血块,口苦咽干,脉弦数者,此属肝郁血热之证。治宜疏肝解郁,清热止血,方用白术; 柴胡; 当归; 茯苓; 甘草; 牡丹皮; 山栀; 芍药 三、血瘀型 主要证候:产后恶露过期不止,淋漓量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦涩。 证候分析:瘀血阻滞冲任,新血不得归经,则恶露过期不止,淋漓量少,色黯有块;瘀血内阻,不通则痛,故小腹疼痛拒按;块下瘀滞稍通,故使痛减。舌紫黯,脉弦涩,为瘀血阻滞之征。 治疗法则:活血化瘀,理血归经。 方药举例:3当归,川芎,甘草(炙),焦姜,桃仁去皮尖双仁,熟地, 牡蛎、茜草、三七。妇科不孕治疗秘方十法橘井添香 中医学认为女子不孕多由先天禀赋不足、房室不节肾精不充,冲任脉虚,或肾阴不足,胞宫虚冷,或素体虚弱,阴血不足,胞脉失养;或情志不畅,肝气郁结,气血失和;或素体肥胖、恣食膏粱厚味,脾肾阳虚,蕴生痰湿,气机阻滞,冲任不通;或血瘀凝结,症瘕积聚,积于胞中等引起身瘦不孕 妇人有瘦怯身躯,久不孕育,一交男子,即卧病终朝。人以为气虚之故,谁知是血虚之故乎。或谓血藏于肝,精涵于肾,交感乃泄肾之精,与血虚何与?殊不知肝气不开,则精不能泄,肾精既泄,则肝气亦不能舒。以肾为肝之母,母既泄精,不能分润以养其子,则木燥乏水,而火且暗动以铄精,则肾愈虚矣。况瘦人多火,而又泄其精,则水益少而火益炽,水虽制火,而肾精空乏,无力以济,成火在水上之卦,所以倦怠而卧也。此等之妇,偏易动火。然此火因贪欲而出于肝木之中,又是偏燥之火,绝非真火也。且不交合则已,交合又偏易走泄,此阴虚火旺不能受孕。即偶尔受孕,必致逼干男子之精,随种而随消者有之。治法必须大补肾水而平肝木,水旺则血旺,血旺则火消,便成水在火上之卦。方1。 大熟地(九蒸) 当归(酒洗 ) 白芍(酒洗) 山萸肉(蒸熟)等加减多味 水煎服。三月便可身健受孕,断可怀孕。此方之用,不特补血而纯于填精,精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物,皆有子之道也。惟是贪欲者多,节欲者少,往往不验。服此者果能节欲三月,心静神清,自无不孕之理。否则不过身体健壮而已,勿咎方之不灵也。 服药三月后不受孕,仍月原方加杜炒断丝,续断,白术炒焦,云苓,服数剂后必受孕。 胸满不思食不孕 妇人有饮食少思,胸膈满闷,终日倦怠思睡.一经房事,呻吟不已。人以为脾胃之气虚也,谁知是肾气不足乎。夫气宜升腾,不宜消降。升腾于上焦则脾胃易于分运,降陷于下焦则脾胃难于运化。人乏水谷之养,则精神自尔倦怠,脾胃之气可升而不可降也明甚。然则脾胃之气虽充于脾胃之中,实生于两肾之内。无肾中之水气,则胃之气不能腾;无肾中之火气,则脾之气不能化。惟有肾之水火二气,而脾胃之气姑能升腾而不降也。然则补脾胃之气,可不急补肾中水火之气乎?治法必以补肾气为主,但补肾而不兼补脾胃之品,则肾之水火二气不能提于至阳之上也。方2。 大熟地(九蒸) 巴戟(盐水浸) 白术(土炒) 人参 黄芪(生用) 山萸肉(蒸) 枸杞 柴胡等加减多味 水煎服。三月而肾气大旺。再服一月,未有不能受孕者。此方补气之药多子补精,似乎以补脾胃为主矣。孰知脾胃健而生精自易,是脾胃之气与血,正所以补肾之精也水也。又益以补精之味,则阴气自足,阳气易升,自尔腾越于上焦矣。阳气不下陷,则无非大地阳春,随遇皆是化生之机,安有不受孕之理与! (胸满不孕。人每误为脾胃虚寒,不能克食。用扶脾消导之药。肾气愈虚,何能受孕。妙在立方不峻补肾火,所以不用桂附等药,但专补肾气,使脾胃之气不复下陷,则带脉气充,胞胎气暖,自然受孕无难矣。) 下部冰冷不孕 妇人有下身冰冷,非火不暖,交感之际,阴中绝无温热之气。人以为天分之薄也,谁知是胞胎寒之极乎!夫寒冰之地,不生草木;重阴之渊,不长鱼龙。今胞胎既寒,何能受孕。虽男子鼓勇力战,其精甚热.直射于子宫之内,而寒冰之气相逼,亦不过茹之于暂而不能不吐之于久也。夫犹是人也,此妇之胞胎,何以寒凉至此,岂非天分之薄乎?非也。盖胞胎居于心肾之间,上系于心而下系于肾。胞胎之寒凉,乃心肾二火之衰微也。故治胞胎者,必须补心肾二火而后可。方3。 白术(土炒) 巴戟(盐水浸) 人参 杜仲(炒黑) 菟丝子(酒浸炒) 山药炒 芡实(炒) 肉桂研 附子(制) 补骨脂(盐水炒)等加减多味 水煎服。—月而胞胎热。此方之妙,补心而即补肾,温肾而即温心。心肾之气旺,则心肾之火自生。心肾之火生,则胞胎之寒自散。原因胞胎之寒,以至茹而即吐,而今胞胎既热矣,尚有施而不受者乎?若改汤为九,朝夕吞服,尤能摄精,断不至有伯道无儿之叹也。 (今之种子者多喜服热药,不知此方特为胞胎寒者设,若胞胎有热则不宜服。审之。) 胸满少食不孕 妇人有素性恬淡,饮食少则平和,多则难受,或作呕泄,胸膈胀满,久不受孕。人以为赋禀之薄也,谁知是脾胃虚寒乎。夫脾胃之虚寒,原因心肾之虚寒耳。盖胃土非心火不能生,脾土非肾火不能化。心肾之火衰,则脾胃失生化之权,即不能消水谷以化精微矣。既不能化水谷之精微,自无津液以灌溉于胞胎之中,欲胞胎有温暖之气以养胚胎,必不可得。纵然受胎,而带脉无力,亦必堕落。此脾胃虚寒之咎,故无玉麟之毓也。治法可不急温补其脾胃乎?然脾之母原在肾之命门,胃之母原在心之包络。欲温脾胃,必须补二经之火。盖母旺子必不弱,母热子必不寒,此子病治母之义也。方4。 巴戟(酒浸) 覆盆子(酒浸蒸) 白术(土炒) 人参 怀山药(炒) 神曲(炒)等加减多味 水煎服。一月可以怀孕矣。此方之妙,温补脾胃而又兼补命门与心包络之火。药味不多,而四经并治。命门心包之火旺,则脾与胃无寒冷之虞。子母相顾,一家和合,自然饮食多而善化,气血旺而能任。带脉有力,不虞落胎,安有不玉麟之育哉! (少食不孕与胸满不思饮食有间。一补肾中之气.一补命门与心包络之火。药味不多.其君臣佐使之妙。宜细参之。) 少腹急迫不孕 妇人有少腹之间自觉有紧迫之状。急而不舒,不能生育。此人人之所不识也,谁知是带脉之拘急乎。夫带脉系于腰脐之间,宜弛而不宜急。今带脉之急者,由于腰脐之气不利也。而腰脐之气不利者,由于脾胃之气不足也。脾胃气虚,则腰脐之气闭,腰脐之气闭,则带脉拘急。遂致牵动胞胎,精即直射于胞胎,胞胎亦暂能茹纳.而力难负载,必不能免小产之虞。况人多不能节欲,安得保其不坠乎?此带脉之急,所以不能生子也。治法宜宽其带脉之急。而带脉之急,不能遽宽也,宜利其腰脐之气。而腰脐之气,不能遽利也,必须大补其脾胃之气与血,而腰脐可利,带脉可宽,自不难于孕育矣。方5。 白术(土炒 ) 巴戟(酒浸) 补骨脂(盐水炒) 人参 麦冬(去心) 杜仲(炒黑) 大熟地(九蒸) 肉苁蓉(酒洗净) 白芍(酒炒) 当归(酒洗) 五味(,炒) 建莲子(不去心)等加减多味 水煎服。四剂少腹无紧迫之状,服一月即怀孕。此方之妙,脾胃两补,而又利其腰脐之气,自然带脉宽舒,可以载物而胜任矣。或疑方中用五味、白芍之酸收,不增带脉之急,而反得带脉之宽,殊不可解。岂知带脉之急,由于气血之虚,盖血虚则缩而不伸,气虚则挛而不达。用芍药之酸以平肝木,则肝不克脾。用五味之酸以生肾水,则肾能益带。似相妨而实相济也,何疑之有。 (凡种子治法,不出带脉胞胎二经。数言已泄造化之秘矣。) 嫉妒不孕 妇人有怀抱素恶不能生子者,人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎。夫妇人之有子也,必然心脉流利而滑,脾脉舒徐而和,肾脉旺大而鼓指,始称喜脉。未有三部脉郁而能生子者也。若三部脉郁,肝气必因之而更郁,肝气郁则心肾之脉必致郁之极而莫解。盖子母相依,郁必不喜,喜必不郁也。其郁而不能成胎者,以肝木不舒,必下克脾土而致塞。脾土之气塞,则腰脐之气必不利。腰脐之气不利,必不能通任脉而达带脉,则带脉之气亦塞矣。带脉之气既塞,则胞胎之门必闭,精即到门。亦不得其门而人矣。其奈之何哉?治法必解四经之郁,以开胞胎之门,则几矣。方6。 白芍酒炒 香附酒炒 当归酒洗 白术土炒 丹皮酒洗 茯苓去皮 花粉等加减多味 水煎服。一月则郁结之气开,郁开则无非喜气之盈腹,而嫉妒之心亦可以一易,自然两相合好,结胎于顷刻之间矣。此方之妙。解肝气之郁,宣脾气之困,而心肾之气亦因之俱舒,所以腰脐利而任带通达,不必启胞胎之门,而胞胎自启。不特治嫉妒考也。 (方似平平无奇,然却能解妒种子,不可忽视。若怀娠而仍然嫉妒,必致血郁堕胎。即幸不堕胎,生子多不能成。方加可保无虞,必须变其性情始效加。:黍、谷,麦(生用)、小黑豆〔炒熟),高梁) 肥胖不孕 妇人有身体肥胖,痰涎甚多,不能受孕者。人以为气虚之故,谁知是湿盛之故乎。夫湿从下受,乃言外邪之湿也。而肥胖之湿,实非外邪,乃脾土之内病也。然脾土既病,不能分化水谷以养四肢,宜其身躯瘦弱,何以能肥胖乎?不知湿盛者多肥胖,肥胖者多气虚,气虚者多痰涎,外似健壮而内实虚损也。内虚则气必衰,气衰则不能行水,而湿停于肠胃之间,不能化精而化涎矣。夫脾本湿土,又因痰多,愈加其湿。脾不能受,必浸润于胞胎,日积月累,则胞胎竟变为汪洋之水窟矣。且肥胖之妇,内肉必满,遮隔子宫,不能受精,此必然之势也。况又加以水湿之盛,即男子甚健,阳精直达子宫,而其水势滔滔,泛滥可畏,亦遂化精成水矣,又何能成妊哉。治法必须以泄水化痰为主。然徒泄水化痰,而不急补脾胃之气,则阳气不旺,湿痰不去,人先病矣。乌望其茹而不吐乎!方7。 人参 黄芪(生) 柴胡 当归酒洗 白术(土炒) 升麻 陈皮 茯苓 半夏(制)等加减多味 水煎服。八剂痰涎尽消,再十剂水湿利,子宫涸出,易于受精而怀孕矣。其在于昔,则如望洋观海;而在于今,则是马到成功也。快哉!此方之妙,妙在提脾气而升于上,作云作雨,则水湿反利于下行。助胃气而消于下,为津为液,则痰涎转易于上化。不必用消化之品以损其肥,而肥自无碍;不必用浚决之味以开其窍,而窍自能通。阳气充足,自能摄精,湿邪散除,自可受种。何肥胖不孕之足虑乎! (再十剂后方加杜仲(炒断丝),续断〔炒),必怀孕矣。) 骨蒸夜热不孕 妇人有骨蒸夜热,遍体火焦,口干舌燥,咳嗽吐沫,难于生子者。人以为阴虚火动也,谁知是骨髓内热乎。夫寒阴之地固不生物,而干旱之田岂能长养?然而骨髓与胞胎何相关切,而骨髓之热,即能使人不嗣,此前贤之所未言者也。山一旦创言之,不几为世俗所骇乎。而要知不必骇也,此中实有其理焉。盖胞胎为五脏外之一脏耳,以其不阴不阳,所以不列于五脏之中。所谓不阴不阳者,以胞胎上系于心包,下系于命门。系心包者通于心,心者阳也;系命门者通于肾,肾者阴也。是阴之中有阳,阳之中有阴,所以通于变化。或生男或生女,俱从此出。然必阴阳协和,不偏不枯,始能变化生人,否则否矣。况胞胎既能于肾,而骨髓亦肾之所化也。骨髓热由于肾之热,肾热而胞胎亦不能不热。且胞胎非骨髓之养,则婴儿无以生骨。骨髓过热,则骨中空虚,惟存火烈之气,又何能成胎?治法必须清骨中之热。然骨热由于水亏,必补肾之阴.则骨热除,珠露有滴濡之喜矣。壮水之主,以制阳光,此之谓也。方8。 地骨皮(酒洗) 丹皮 沙参 麦冬(去心) 元参(酒洗) 五味子(炒,研) 白术(土炒) 石斛等加减多味 水煎。连服三十剂而骨热解,再服六十剂自受孕。此方之妙,补肾中之精,凉骨中之热,不清胞胎而胞胎自无太热之患。然阴虚内热之人,原易受妊,今因骨髓过热,所以受精而变燥,以致难于育子,本非胞胎之不能受精。所以稍补其肾,以杀其火之有余,而益其水之不足,便易种子耳。 (治骨髓热所以不用熟地,方极善。用者万勿加减。凡峻药病去七分即止,不必拘泥三十剂、六十剂之数。三元生人不一,余类推。) 腰酸腹胀不孕 妇人有腰酸背楚,胸满腹胀,倦怠欲卧,百计求嗣不能如愿。人以为腰肾之虑也,谁知是任督之困乎。夫任脉行于前,督脉行于后,然皆从带脉之上下而行也。故任脉虚则带脉坠于前,督脉虚则带脉坠于后,虽胞胎受精亦必小产。况任督之脉既虚,而疝瘕之症必起。疝瘕碍胞胎而外障,则胞胎缩于疝瘕之内,往往精施而不能受。虽饵以玉燕,亦何益哉!治法必须先去其疝瘕之病,而补其任督之脉,则提挚天地,把握阴阳,呼吸精气,包裹成形,力足以胜任而无虞矣。外无所障,内有所容,安有不能生育之理!方9。 白术(土炒) 人参 沙参 肉桂(研) 荸荠粉 鳖甲(炒) 茯苓 半夏(制) 神曲(炒)等加减多味 水煎。连服三十剂,而任督之气旺。再服三十剂,而疝瘕之症除。此方利腰脐之气,正升补任督之气也。任督之气升,而疝瘕自有难容之势。况方中有肉桂以散寒,荸荠以祛积,鳖甲之攻坚,茯苓之利湿,有形自化于无形,满腹皆升腾之气矣。何至受精而再坠乎哉! (此方为有疝瘕而设,故用沙参、荸荠粉,鳖甲以破坚理气。若无疝瘕,去此三味加杜仲(炒黑)、泽泻〔炒),甘枸杞三味服之,腰酸腹胀自除矣。) 便涩腹胀足浮肿不孕 妇人有小水艰涩,腹胀脚肿,不能受孕者。人以为小肠之热也,谁知是膀胱之气不化乎。夫膀胱原与胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣。然水湿之气必走膀胱,而膀胱不能自化,必得肾气相通,始能化水,以出阴器。倘膀胱无肾气之通,则膀胱之气化不行,水湿之气必且渗入胞胎之中,而成汪洋之势矣。汪洋之田,又何能生物也哉?治法必须壮肾气以分消胞胎之湿,益肾火以达化膀胱之水。使先天之本壮,则膀肮之气化;胞胎之湿除,而汪洋之田化成雨露之壤矣。水化则膀胱利、火旺则胞胎暖,安有布种而不发生者哉!方10。 巴戟(盐水浸) 白术(土炒) 茯苓,人参, 菟丝子(酒炒) 芡实(炒) 车前(酒炒) 肉桂(去粗,研)等加减多味 水煎服。二剂膀胱之气化,四剂难涩之症除,又十剂虚胀脚肿之病形消。再服六十剂,肾气大旺,胞胎温暖易于受胎而生育矣。此方利膀胱之水,全在补肾中之气。暖胞胎之气,全在壮肾中之火。至于补肾之药,多是濡润之品,不以湿而益助其湿乎?然方中之药,妙于补肾之火,而非补肾之水,尤妙于补火而无燥烈之虞,利水而非荡涤之猛。所以膀胱气化,胞胎不湿,而发荣长养无穷与。 (便涩、腹胀、足浮肿,此病极多。不惟不能受孕,抑且渐添杂症,久而不愈,甚有成劳瘵摄不治者。此方补水而不助湿,补火而使归原,善极,不可加减一味。若无好肉桂,以破故纸(炒)代之。用核桃仁二个,连皮烧黑去皮,用仁作引。若用好肉桂,即可不用核桃引。) 妇科盆腔积液中医治疗法橘井添香 妇科盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症之后。盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症,或因长时间站立,过劳,性交,或经前期加重,重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;患者感到很不舒服,应该马上积极治疗,直到积液吸收、消散为止。一旦发现有盆腔积液应该抓紧时间治疗。 盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事情,而病理性盆腔积液危害较大,一旦女性患有此类积液,就要及时到医院就诊,对症治疗了。 1、生理性盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕。一般也不用治疗。 2、病理性盆腔积液,在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。 这类盆腔积液的患者大部分都有症状,下腹痛(双侧或单侧),下腹涨痛,坠痛,腰骶部疼痛,腰酸腰痛小腹下坠等,患者感到很不舒服,患者精神和脸色都不太好,个别患者思想压力还很大,应该马上积极治疗,直到积液吸收、消散为止。 临床治疗 解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。 中药治疗 慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍 中药15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。加减等 18味中药 中药治疗除汤剂以外,还有外敷膏药,黑膏药是祖国医学四大剂型之一,有着1600多年的历史。 【香附化瘀贴】的使用方法 1、每付两贴,一贴贴敷于(肚脐下方)“关元穴”,一贴贴敷于(后腰)“命门穴”即可。 2、用药之前当先以生姜擦拭相应贴敷部位皮肤。每付可贴三天,十付为一疗程。 【附注】用药期间若觉肌肤轻痒则可将膏药暂行揭下,以花椒水清洗皮肤后重贴。 用药 常用中药:桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、泽泻、薏苡仁、桃仁、益母草、黄芪、党参、元胡、制香附、没药、五灵脂、生蒲黄、川断、枸杞、炒杜仲等。 方中桂枝温阳祛寒散结,茯苓健脾利水渗湿。丹皮 赤芍清热凉血。祛瘀止痛,活血散结,泽泻、薏苡仁利水渗湿,泄热排脓,桃仁活血祛瘀散结,益母草为妇科经产要药,《本草纲目》谓“活血破血,调经解毒”,具有活血祛瘀,利尿解毒,行气止痛的功效,临床治疗盆腔积液有良效,重用黄芪,既能益气补中,又能行滞利水。全方益气健脾,化瘀利水,治疗本病收效良好。 盆腔积液的病情,吃药同时,结合每天粗盐热敷疗效显著。粗盐加葱热敷的土办法治疗盆腔炎,盆腔积液,输卵管积液,卵巢囊肿等症自古就有。 方法是:粗盐5斤-8斤左右[买不到粗盐,用常吃的细盐也可以]加少许生葱,放在炒锅里干炒加热.加少许葱的目的主要是掌握温度,葱变微黄了,温度也就在120-130度了[不能变黑],趁热装在布袋里或枕套里,腹部垫大毛巾被几层,以防烫伤,放在小腹上,量为能盖住小腹为度.每次放20-30分钟,每天用两次,连用7-15天,症状就可减轻。再次炒粗盐加热时再放几片生葱,以便掌握温度。这也就是土办法的理疗。盆腔炎,盆腔积液,卵巢囊肿的患者症状较重者[腹部疼痛,腰部疼痛,发酸,等],可在热敷前用少许云南白药调成糊状,均匀的涂抹在肚脐处,然后垫一小块塑料纸,[目的是不让云南白药跑出来,或弄到毛巾被上],这样几次就可减轻症状。 方法很简单,疗效虽比不上微波等仪器,但省钱,好操作,也不用去医院,什么时候有时间什么时候热敷。疗效也不错,很多中医还在使用这个方法。 中药治疗盆腔积液 1 当归,丹参,年翘,银华各15g,红花,香附各15g,川芎9g,薏苡仁20g,土茯苓20g,苍术。元胡,青皮各12g 加减等 19味中药 2 银花,连翘,红藤,败酱草各30g,薏苡仁12g,丹皮,延胡索,川綀子各9g,栀子,挑仁各12g。赤芍2g,乳没各4.5g 加减等 16味中药。 病因 1.月经期不注意卫生:女性朋友们在月经来潮时,子宫内膜会有脱落的现象,这样宫腔内部的血窦就呈现了开放的状态,并且会存在有凝固的血块等,此时非常适宜细菌的滋生。所以如果女性朋友们如果在月经来潮时不注意自己的个人卫生情况,或者没有使用符合标准的卫生棉、卫生纸等等,或者在月经期间进行了性生活,都给细菌的滋生和感染提供了良好的机会,从而会引发女性盆腔炎的情况。 2.邻近器官炎症蔓延:有一些女性朋友们会患有一些阑尾炎或者是腹膜的炎症,而女性的生殖器官有在附近,炎症不及时的处理就很容易引发蔓延的情况,最终会导致女性的盆腔部位炎症。某一些女性朋友患有一些慢性的宫颈炎症,炎症会通过淋巴进行血液的循环,最终也会引发女性盆腔部位结缔组织发炎的现象。 3.产后、流产后感染:女性朋友们在生产和人工流产后,因为身体受到了很多的损伤,所以身体非常的虚弱,身体的抵抗能力、免疫能力也比较的低下,并且此时女性的宫颈口也处于一个扩张的状态,此时如果没有注意个人的卫生情况,那么阴道和宫颈内所有的细菌也有可能会不断的上行而造成女性盆腔的感染的情况。 4.妇科手术后感染:女性朋友们在进行一些人工手术、放环手术、输卵管造影等等的手术时,如果手术的过程中消毒不是很严格,那么很容易在手术后引发女性的感染问题。并且如果女性在手术后不注重个人的卫生情况,不根据医生的嘱咐进行恢复治疗,治疗后太早的进行性生活等等,都会引发细菌不断的生性而导致女性的盆腔部位感染,引发女性盆腔炎症的发生。所以女性朋友们在手术只有一定要注意个人的卫生情况,避免发生感染。 诊断 盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。 可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。 抽取积液是西医检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。 盆腔积液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症。 危害 盆腔粘连、输卵管堵塞等,导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多,妇检下腹压痛、条索状增粗等,考虑慢性盆腔炎,需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。[4] 2、大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。 3、如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。 预防 1、女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。 2、女性防止滥用抗菌素、消炎药。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。 3、预防重在房事保洁。在女性内生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不洁是重要的致病因素。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨,忽略了局部卫生,没有清洗便匆匆上阵。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,从而引起几个部位同时出现盆腔积液。 4、女性要正确冲洗阴道。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。 5、及时就医。生殖系统疾病发病后,大多数人都会有不同的症状,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性盆腔炎。有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。 6、如意外怀孕,要做好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。 7、患有急性内生殖器炎,附件炎。盆腔炎要彻底治愈,防止转为慢性。从而引起积水,积液。 8、重视妇科体检。 9、锻炼身体、增强体质,增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。 一:卫生注意、女性尤其需要注意在女性的经期以及孕期分娩时期时对于卫生一定要做好,以防产生的生殖器官感染。 二:勿滥用药物、滥用抗生素和消炎药会使得女性身体中存在以及积累了大量的激素使得病变的产生造成盆腔积液的产生。 三:房事的洁净、很多女性因为房事的不洁导致了生殖器官的炎症产生,而且最常见。 四:阴道冲洗、阴道冲洗过度会使得阴道中的有益菌被大量的伤害使得女性阴道性不孕的产生。[5] 对女性健康的影响 1、如果在急性炎症没有及时治愈的话就会转为慢性炎症,这样就很容易形成瘢痕粘连和盆腔充血,最后是导致患者出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛,这些症状在性交后、经期是比较严重的。 2、在急性时期就会出现发热、寒战,起病比较的急,下腹痛,慢性期就会伴有腹膜炎,则有腹胀、腹泻、恶心、呕吐等一系列症状表现的。 3、盆腔积液没有及时治疗的就会导致盆腔瘀血,患者在月经期间月经量增多;积液影响到卵巢功能的话就会导致月经异常,多数是月经量多、痛经等情况;如果不及时治愈的话还会影响到输卵管,导致输卵管粘连、堵塞就直接导致女性不孕。 4、患有盆腔积液的时候全身症状表现不明显,有时会出现低热,易感疲乏。有些患者会表现出神经衰弱症状,如出现精神不振、失眠、周身不适等。这些患者多数身体抵抗力比较的差,易出现急性或亚急性发作。 养成良好阴部清洁习惯 保持会阴部清洁、干燥,每晚用温清水清洗外阴。不要用肥皂或各种护理液药水等洗外阴,以免影响阴部的自身防御机制。要做到专人专盆,不可用手掏洗阴道内,更不建议用冲洗器来冲洗阴道内,这样不仅容易破坏阴道内的自身防御机制,引起菌群失调,导致感染,还有可能在冲洗液压力过大时,将带菌的冲洗液直接灌注入子宫腔内,导致急性盆腔炎。 保持乐观的生活态度 生殖系统的生殖器中本身就含有致病菌,当体质比较强壮的时候,一般是不发病的,但是因为一些原因引起抵抗力下降,有时致病菌就繁殖起来,引起了盆腔炎。在精神紧张、压抑、体质状况较差的情况下,容易患各种疾病白带异常中医治疗法白带是妇女从阴道里流出来的一种白色液体,白带分为生理性白带和病理性白带,病理性白带多是由炎症引起的。临床上常见的病理性白带有:无色透明粘性白带;白色或灰黄色泡沫状白带;凝乳状白带;水样白带等。白带的形成与雌激素有着密切的关系,当雌激素的分泌达到高峰时,会出现白带量多、白带透明,白带像蛋清样具有粘性并能拉成丝状。 白带即阴道排液,是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。正常情况下,阴道排液的质与量随月经周期而变化。月经净后,阴道排液量少、色白,呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘似蛋清样。排卵2~3天后,阴道排液变混浊,稠粘而量少。行经前后,因盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,白带往往增多。 如果白带的色、质、量发生异常改变,称为白带异常。临床上大部分妇女白带异常都是由于不注意个人卫生引起,有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至外阴瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。其实,外阴就如口腔一样受细菌侵入,口水和阴道分泌物一样也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要用进行日常清水洗更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、白带异常,使瘙痒更重,甚至引起阴道炎阴道干涩,性生活不愉快。 白带开始时间 白带的形成与雌激素有着密切的关系,故青春期前的女孩一般是没有白带的。青春期后卵巢开始发育,并分泌雌激素,以促进生殖器官的发育,这时就开始出现了白带。白带结束时间 妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内缺少雌激素,所以阴道变得干燥而无白带。 白带是女性生殖道分泌经阴道排出的一种对人体有益的液体,健康的妇女都有白带。白带来源于子宫颈和阴道,内有宫颈分泌的粘液、阴道粘膜的渗出物、子宫和阴道脱落的表皮细胞,以及少量的白细胞和非致病性阴道杆菌等。它使阴道保持一定的湿度,对防止病菌侵入很有好处。 正常白带与不正常白带健康正常情况 生理性白带--有时粘稠健康的女孩,在青春期前几乎没有什么阴道分泌物。到了青春期,由于卵巢的发育,开始分泌雌激素,便出现生理性白带。生理性白带,包括来自大小阴唇,前庭大腺、阴道渗出物及宫颈腺体分泌物,还有少量由子宫内膜所分泌。它是白色、絮状、带有黏性的液体,其量及性状随月经周期稍有变化。生理性白带的出现,预示着2-3年以后将有月经来潮。如果到了青春期不见白带,这是一种异常现象,应警惕处女膜闭锁或卵巢发育不良,需就医检查。 生理性白带是白色的,有时透明,有时粘稠,无异味。青春期白 生理性白带---有时透明带受雌激素影响,有周期性的变化,有时增多,有时减少。排卵期的白带透明、量多,而其他时间则量少、粘稠。青春期生殖器官发育旺盛,白带的生成也增多。此外,在天气炎热、从事体力活动以及性冲动时,这些液体分泌量也会增加,有时还可能外流。所以,应该注意保持阴部的清洁卫生,这样能减少病菌的孽长和入侵。 1、白带的敏感性却因人而异,差别很大:有些妇女虽有大量白带,但无任何不适感觉,而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多,外阴往往有湿润感也会困惑不适,便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女,均有生殖道排液,俗称白带,不应理解为病变。主诉白带增多的患者中,约有10%是生理性白带增多,或是正常宫颈落液,或正常脱落的阴道上皮细胞,因此对白带增多的患者,应首先分清究竟是生理性白带,还是病理性白带。 2、观察白带判断排卵期:月经周期的前半期,即排卵前期,卵巢主要分泌雌激素,分泌量逐渐增多,在它的作用下,宫颈粘液量也渐渐增加,且越来越稀薄、透亮。使月经后一直较干燥的下身会逐渐变得潮湿。到达排卵期,雌激素分泌达高峰,宫颈粘液量也最多,韧性也最大,常常有带状的清亮粘液流出,有时可拉得很长,此时妇女下身最潮湿。当上述带状白带流出时,会有一种滑腻感。它不同于阴道炎和宫颈糜烂引起的白带增多。前者清澈透亮,没有气味,其中95%以上为水份;后者黄色浓性或干酪块状,并使阴部奇痒难受,还常有臭味。排卵期宫颈粘液大量分泌持续约2~3天,也就是下身最感潮湿的时间。不正常变化 白带异常图谱出现以上这些都是生理性增多,属于正常范围,不必担心害怕。但是,当白带的数量、颜色、气味等发生变化时,就预示着发生疾病: 无色透明粘性白带:与鸡蛋清相似,或稍有混浊,但除白带增多外,很少有其他症状,这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素后。 泡沫状白带泡沫状白带:在公共浴池洗澡,或使用过公用的泡沫状白带浴巾、浴盆后,出现灰白或灰黄色泡沫状白带,且有酸臭味,应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。 豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎特有。 豆腐渣样白带外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物,擦出后露出红肿粘膜面,易感染霉菌,常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。特别是糖尿病人或孕妇,更应想到这一点,因为孕妇和糖尿病人体质差,免疫力低下,容易引起霉菌感染。 黄色(脓性)白带:大多为细菌感染引起。淋球菌、结核菌等都可能成为病因,梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特殊味的白带时,应怀疑是否有异物存在于阴道内,从而引起白带增多,严重感染。 黄色(脓性)白带水样白带:恶性肿瘤或子宫癌、输卵管癌等在早期会出现白带增多的现象。 血性白带:即白带中混有血液。 血性白带出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带,如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等,可外用欧沁斯。 黄色粘液性白带:见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等,它是轻度感染引起的。 白色粘液性白带白色粘液性白带:性状与正常相同,量增多,这种白带见于使用雌激素之后或盆腔充血时,它是宫颈腺体和阴道粘膜分泌增多引起的。 白带异常与病症霉菌性阴道炎 患霉菌性阴道炎时,白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛(并发尿道炎),许多妇女主诉性交疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样:可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局部淋巴结发炎。滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭;滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫,比多形核白细胞大许多,呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出,可以寄生在人体内而不引起临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。潜伏期为4~28天,阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。ph值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致,可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛,并可有尿痛,尿频等症状。宫颈糜烂 宫颈糜烂时白带一般色黄,质粘如脓涕,多无味;宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,造成不孕。淋病 淋病的白带则为黄脓样;淋病是由淋病奈瑟菌(淋菌)感染引起的泌尿生殖道化脓性炎症,主要发生在尿道和子宫颈粘膜,也可累及眼、咽、直肠和盆腔。淋菌偶尔也可从粘膜进入血循环,引起广泛的病变,称为播散性淋菌感染(dgi)。成人淋病主要通过性交传染。性接触的传播途径也存在,例如接触被带菌分泌物污染的衣物和在分娩时新生儿通过母亲感染的产道。淋病是我国最常见的性病之一。子宫内膜炎 其感染可以由性传播性疾病引起,但有时也可以没有明显的诱因。主要为细菌感染,感染细菌的种类有:葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌,此外还有淋菌。此外还有支原体等病原体感染。按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起的,多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较为多见,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后:如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、宫颈癌的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。 子宫内膜炎是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道,宫颈上行引起。在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎,另外,不注意个人卫生,经期性交及与患有性病的异性性交,也易发生此病,老年妇女由于体内雌激素下降,阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少,易出现老年性阴道炎,并进一步发展为子宫内膜炎。肿瘤 属妇科范围的肿瘤中,能表现白带异常者,最常见的是子宫颈癌。早期仅有粘液样白带增多,晚期因为肿瘤组织坏死、分解,除白带量的增多,且伴有明显的恶臭。此外,输卵管癌早期症状中,最易引起人们注意的就是有大量清水样白带。粘膜下子宫肌瘤继发感染坏死时,出现大量血性或脓性白带,也可具有极大臭味。子宫体癌晚期常具有血性或脓性白带,但无明显腹痛。这些肿瘤多好发于中、老年妇女。异物 幼女由于无知将异物放入阴道,而引起白带增多者,在临床并不少见。阴道的或作腹部的手术以后,如有纱布或棉球遗忘在阴道内,皆可引起大量脓性白带,日久而有臭味。阴道内放栓剂或子宫托、宫腔内有避孕环,如不注意卫生,也可刺激局部,发生炎症反应,出现大量白带。 总之,异常白带虽然最易引起患者的注意与警惕,但异常的白带只能认为是各种妇科疾病所表现的症状之一。因此,发现白带有异常表现时,首先需注意其是否为生理改变,如果量和性状的变化,已超过生理范围,特别是处于更年期或绝经期好发肿瘤的年龄,应尽早就医,追根寻源,以便及时发现疾病和给予适当处理。切不可自己摸索用药,延误病情。处理异常白带的关键,还在于治疗其原始的疾病。 白带异常病因 (1)无色透明粘性白带:多因应用雌激素药物或体质虚弱所致。症状是外观正常,白带量多,伴腰酸乏力。 (2)脓性白带:常有滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积液、阴道异物等化脓性细菌感染所引起。表现为黄色或黄绿色,有腥臭味。 (3)豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎所致,伴外阴瘙痒。 (4)血性白带:多由宫颈息肉、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎、宫颈癌、宫体癌或宫内节育器副反应等因素引起。特别是白带中混有多少不等的血液,伴头晕。[1] (5)输卵管炎、输卵管堵塞。白带异常是输卵管炎、输卵管堵塞的主要症状。据调查显示,输卵管炎症、输卵管堵塞等因素占女性炎症性不孕症因素的第1位,输卵管堵塞或通而不畅占女性不孕总的1/3.如今,由于输卵管堵塞引起不孕症的比例仍呈上升趋势。 (6)子宫内膜炎、宫腔粘连。白带异常也是子宫内膜炎的早期症状。子宫内膜起着行经、生殖、排泄和内分泌等功能,一旦发生炎症,以上功能均失调,将出现不孕;严重的子宫内膜炎,如宫腔粘连,可破坏内膜完整性和功能,导致女性不孕的发生。[2] 白带带血丝的原因 1、有时候是因为宫内放置节育环,在白带中也就混有一些血丝。 2、白带有血丝也可能是由宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤、子宫颈癌等妇科疾病 白带异常引起的。 3、白带发黄有血丝还有可能是宫颈癌的前兆,在早期临床表现可无任何症状,或仅在阴道检查时,可见表浅的糜烂,或有一般慢性炎症如少量白带、且白带有血丝等。 白带异常病因及治疗病机病因 脾虚素体脾虚或伤食损脾,或痰湿阻脾,脾虚生湿,带脉失约而致湿浊下注,带下异常。 肾虚 素体肾虚,或房事过频、多产伤肾,肾虚带脉不固而致带多色白。诊断要点 1、根据带下色白如涕如唾呈黏液状,无腥味进行诊断。白带化验无致病菌找到。 2、与真菌性阴道炎豆渣样白色分泌物鉴别。辨证分型 脾虚 带多色白,稀薄不臭,面色皖白,乏力倦怠,纳少便搪,或躯体肥胖。苔薄,舌淡胖,脉儒细。 肾虚 带多色白如水清澈,腰酸膝软,头晕目眩,倦怠乏力,四肢不温,便溏尿频。苔薄,脉沉细。治疗 分型治疗 1.脾虚治法:健脾利湿止带。 方药1。 党参9克 白术12克 怀山药15克 苍术9克 陈皮6克 柴胡9克 炒荆芥6克 车前草9克 炙甘草3克加减:体胖者,加制南星 10克、 川朴 9克、菖蒲9克;带多者,加煅牡蛎30克(先煎)加减共18味。 2.肾虚治法:益肾补气止带。 方药:2。 菟丝子12克 黄芪12克 潼蒺藜12克 桑嫖蛸10克 肉苁蓉9克 煅牡蛎30克(先煎)桑寄生10克 芡实10克 山茱萸9克 泽泻10克加减共15味 。 简便方 1.黄芪60克、老鸭1只,共煮,分数次饮服。用于脾气虚带下。 2.杜仲60克、薏苡仁50克、猪肾一对。先煮杜仲,去药渣,将薏苡仁加入杜仲汁内,猪肾洗净切碎同煮,分数次饮服。 3.外洗方可咨询橘井添香QQ 1171011965程。饮食疗法 中医认为,本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注,或肾气不足,下元亏损所致。 正常妇女阴道内有少量白色无臭味的分泌物,如分泌过多、过少,或色质异常,并伴有其他症状,则为白带异常,统称带下病。最常见的带下病是指带下量明显增多,色质异常,或有臭味者,称为带下过多。各种生殖器官的炎症、内分泌功能紊乱、子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌等均可导致白带过多。中医认为,本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注,或肾气不足,下元亏损所致。临床常见脾虚湿盛、肾气不足和湿热下注三个证型。 【银花绿豆粥】 配方:金银花20克,绿豆50克,粳米100克。 制法:金银花加水煎取汁,加绿豆、粳米共煮成粥,白糖调味。 功效:清热解毒,除湿止带。 用法:每日1次,温热服食。 【茯苓车前粥】 配方:茯苓粉、车前子各30克,粳米60克。 制法:车前子用纱布包好,水煎半小时,去渣取汁,加粳米煮粥,粥成时加茯苓粉、白糖适量稍煮即可。 功效:利水渗湿,清热解毒。 用法:每日空腹服2次。 【马齿苋粥】 配方:马齿苋30克,粳米60克。 制法:将马齿苋切成长段,与粳米土起放入锅内,加水适量煮粥。 功效:清热利湿,解毒止带。 用法:早或晚食用,每日1次。 【白菜绿豆饮】 配方:白菜根茎1个,绿豆芽30克。 制法:将白菜根茎洗净切片,与绿豆芽一同放入锅内,加水适量,将锅置武火上烧沸,改用文火熬15分钟,去渣,待凉装入罐中。 功效:清热解毒,利湿止带。 用法:代茶频饮。 【芡实核桃粥】 配方:芡实粉30克,核桃肉15克,红枣7枚。 制法:将核桃肉打碎,红枣去核,芡实粉用凉开水打成糊状,放入滚开水中搅拌,再入核桃肉、红枣,煮成粥,加糖食用。 功效:益气温肾,止带。 用法:每日1次,可作点心,连用半个月。 【韭菜粥】 配方:韭菜50克,粳米50克。 制法:韭菜切碎,同粳米共入锅中,加水煮至粥成即可。 功效:补肾壮阳,固精止带。 用法:每日1次,供早餐服食,连用半个月。 【乌鸡莲子大锅】 原料:乌鸡1只,香菇50g,莲子100g,骨 头汤适量,豇豆芽150g。 制作:将乌鸡宰杀,去毛开膛去内脏,去爪,洗净,投入开水锅中焯一下捞出,剁成小块;香菇泡发去蒂,撕成片备用。 高压锅置旺火上,放入鸡块、莲子、姜片,葱段、骨头汤、精盐、料酒等,上气后,加气压10分钟离火降温,倒入点燃的火锅里,下入香菇煮沸,撒入鸡精。下豇豆芽即可烫食各料。 乌鸡莲子合食,清香可口,味鲜宜人。 功效:乌鸡味甘,性平,入肝、肾二经,补益肝肾,养阴益气,退热调经。莲子味甘涩,性温平,入心、肝、肾三经,有养心益肾,补脾涩肠等功效。豆味甘。性平。有健脾利湿,清热解毒,止血消渴,补五脏等功效。 主治:白带过多,心悸失眠,消渴,糖尿病,遗精,滑精,崩中等症。 【扁豆山药粥】 原料:白扁豆50g,淮山100g,糯米100g,冰糖25g。 制法:将扁豆洗净去杂,切末;淮山刮皮切丁;糯米淘洗干净备用。锅内加水煮沸后,下糯米、扁豆、淮山煮稠,放入冰糖和匀即可食用。 功效:白扁豆味甘,性微温,有健脾化湿,利尿消肿,清肝明目等功效。淮山味甘,性平,归脾、肾、肺三经。有益气养阴,补脾肺肾作用。 主治:白带过多,五更泄泻,消渴等症(糖尿病患者冰糖改蜂蜜)。 【三鲜鸡煲】 原料:乌鸡250g,马齿苋、甜菜各100g。 制法:将鸡肉洗净后,放锅中,加少许清水煮七成熟:马齿苋、甜菜去杂洗净备用。炒锅置旺火上,放猪油烧九成热,下葱花、姜爆香,放入鸡片炒香起皱,下酱油,料酒上色,撒入精盐和汤,用旺火烧沸倒入煲中,加盖用小火煨10分钟至鸡块酥透后转旺火,下甜菜、马齿苋,撒入鸡精。淋入香油即可。乌鸡甜菜合食,汤汁醇厚,鸡肉酥烂,味鲜适口。 功效:马齿苋味酸,性寒,清热利湿,止痢消炎,解毒疔疮,具有“天然抗生素”之美誉。甜菜味甘,微苦,性寒,滑,有清热解毒,行瘀止血,开胃止痛等作用。 主治:赤白带下,肠炎,痢疾等症。 【双花火锅】 原料:牛蹄200g,玫瑰花5朵,鸡冠花100g。 牛蹄洗净切薄片;玫瑰花、鸡冠花洗净备用。锅置旺火上,放猪油烧七成热,下姜片、蒜炒香味四溢,加鲜汤适量烧开,调入料酒,精盐、鸡精烧开后,倒入点燃的火锅中再烧沸,撒入胡椒粉,下鸡冠花煮沸,淋入香油,撒入玫瑰花即可烫食各料。 双花牛蹄合食,质脆鲜烫,芳香四溢,味殊可口,食而不腻。 功效:玫瑰花味甘,微苦,气香性温;有理气、活血、收敛、赤白带下等症。鸡冠花味甘涩,性凉;有收敛止血、止带等功效。 主治:赤白带下,妇女月经过多等症。症状非炎症性白带 (1)白带有粘性、量多,见于应用雌激素药物之后。 (2)育龄期女性白带过少,致使不能满足自身的生理需要,使女性经常感到外阴干涩不适,常因卵巢功能减退、性激素分泌过少引起,也是一种病态。 (3)精神因素刺激,使外阴、阴道及子宫颈分泌物增多,呈无色透明。 (4)白带呈乳白色水样,可出现在盆腔肿瘤、子宫后屈、慢性全身性疾病(心力衰竭、糖尿病、贫血、肺结核等)患者,是因为盆腔及子宫充血、阴道分泌物增多所致。炎症性白带 (1)白带呈乳白或淡黄色,脓性,量较多,有臭味,多伴有腹痛,一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。 (2)白带黄色或黄绿色,稀薄有泡沫状,或如米泔水样,色灰白,白带有臭味,大多是阴道滴虫所致。 (3)患有淋病的白带则为黄脓样。 (4)阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为:带血的浆液性或黄色粘性分泌物,有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤)。 (5)白带色黄白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的呈乳白色,像豆渣样,或像凝乳状白色的片状或块状,多数是因为霉菌感染所造成。 (6)若白带内带血,常见于子宫颈息肉、宫内节育器引起的副反应、粘膜下子宫肌瘤、重度慢性宫颈炎等。 (7)患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,白带呈间歇性、清澈、黄红色液体,一阵一阵地从阴道向外流出,绵绵不断。 (8)女性患了子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等病症后,其所分泌时的"白带",多数表现为:白带呈淘米水样,浑浊而有恶臭,有时混有血液呈淡粉色,量多。如何检查自己是否白带异常 正常[3]的白带也会随着生理周期而有些改变,以下几种状况白带自然会呈现较多的状况: 1)在排卵日前一两天分泌会增多,且排卵日当天会有较浓稠,如鼻涕一般的分泌物,若是用手拉开拉至10-15公分的弹性,这表示正值排卵日(也可依此来判断排卵日)。 2)或是在月经要来的前几天,或是当天分泌物会较多也会有较深的颜色。 3)怀孕期间的妇女也会有较多量的白带。 除此之外,当白带增多时你可要观察一下它的颜色、气味、与是否会引起阴道的搔痒等,在平常非排卵期与非月经前期的观察上,也可以做几种简单的自我检查: 1)颜色干净,呈黏液状,量少或中等,没有特殊的恶臭,不痒,这是正常的现象,不需担心,可能是生活较紧张、压力大或是接近排卵期。 2)白色乳酪状,浓稠,略带甜味,阴部搔痒,有可能疑似是念珠菌感染。 3)像牛奶般的颜色,黏稠,中量到大量,不痒,有可能疑似是阴道炎或子宫颈炎。 4)呈黄绿色,稀薄带有泡沫,味恶臭,经常有阴道搔痒,有可能疑似是阴道滴虫感染。 5)褐色,水状,带有霉味,疑似是阴道炎,或是子宫内膜炎或是子宫内避孕器所造成。 6)灰色带有血丝,稀薄,少量到大量,味道难闻,可能是子宫颈炎或阴道中的感染发炎。 当出现如上述2-6项的情况时,你就必须立即就医,由内诊来判别,医生可能会给予抗生素或是电烧来治疗。 西医对白带异常的认识阴道的自洁功能 西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在~个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8~4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105~108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8~4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,属性传播性传染病,传染途径通过直接传染(通过性交传播,患滴虫性阴道炎的配偶,其精液中75%可找到滴虫)和间接传染(通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械),在普查中,滴虫的检出率为3.56%,其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康阴道内,亦常可少量寄生此菌,但一般不发病,当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病,故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者,另外在潮湿湿热的环境中,也易感染。据统计,非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病,但因症状明显而就诊者少。至于非白色念珠菌(如光滑球拟酵母菌等)引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍;患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。引起阴道炎的病原体 引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。 正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。日常清水洗私处更适合。 来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。危害 一、妇科炎症:白带异常常常是妇科炎症的可能,如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎以及盆腔炎等妇科疾病。 二、身体健康:妇科炎症引起的白带异常症状,若不及时治疗炎症加重,对身体伤害之大,轻者对身体造成影响,重者还可导致不孕等严重后果,应引起重视。 三、生活质量:因白带异常的出现,夫妻生活质量也会大受影响,从而影响夫妻间的感情,影响家庭和谐。 发现白带有异常表现时,首先需注意其是否为生理改变,如果量和性状的变化,已超过生理范围,特别是处于更年期或绝经期好发肿瘤的年龄,应尽早就医,追根寻源,以便及时发现疾病和给予适当处理。 并发症 正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。正常白带对妇女的健康是有益的,因为它能起到自净的作用。但是,当白带量多、味臭、颜色改变或呈脓性状时,则可能是身体在发出警报,预示着某些妇科疾病的发生。 白带检查 检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。 如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。 妇科检查白带清洁度 将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度: Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。 Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。 Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。 Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎 。 Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。 诊断 1.颜色则以灰白或灰黄色为主,较为稀薄,而且比较均匀。应警惕是细菌性阴道炎的可能。细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因,约占阴道炎症所导致的白带增多的50%。当阴道的酸性环境改变,正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失的时候,厌氧菌大量繁殖,从而引起症状的发生。 2.白带呈现黄色或黄绿色的稀薄的泡沫状脓性,并且伴有外阴和阴道的瘙痒难忍,滴虫性阴道炎的可能性非常大。滴虫性阴道炎是接触性传播,性接触是其中最重要感染途径之一。阴道分泌物化验检查可以明确诊断。 3.白带以稠厚的白色糊状物或凝乳状出现,而且还可以在阴道外口找到白膜,搽掉白膜可以看到粗糙的红色糜烂表面,那你就需要留神霉菌性阴道炎了。霉菌性阴道炎通常是由白色念珠菌引起的阴道炎症,实验室检查可以帮助明确诊断。 4、红色带有血丝的白带伴有恶臭,经常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。 白带增多是宫颈炎的常见症状 白带增多是宫颈炎最常见的,有时甚至是惟一的症状。白带增多、混浊,呈脓性或混有血,以及排尿症状如尿频、尿急等是宫颈炎和宫颈糜烂的典型症状。 宫颈炎、宫颈糜烂治疗前应由医生明确诊断,以排除子宫颈癌前病变和早期宫颈癌。可以做宫颈TcT筛查,以排除病变。 白带量不多,颜色呈乳白色、鸡蛋清样,稍有腥味,但无不适感觉,则属于生理性白带。白带过多,且呈黄色、脓性、甚至是血性等改变时,则属于病理性的范畴。 白带呈灰黄色,泡沫状,有腥臭味,同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛和性交痛,多为滴虫性阴道炎。 白带呈灰白色,豆腐渣样或如凝乳块,有时有臭味伴有外阴瘙痒、灼痛、多为霉菌性阴道炎。 白带呈黄色和黄绿色,有臭味,好像米汤或脓一样,大多为化脓性细菌感染所引起,如慢性宫颈炎,老年阴道炎及子宫内膜炎。 白带中带血,即所谓血性白带,多见于重度宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下肌瘤、子宫颈癌。 水样白带,即白带如稀水,有时像米汤一样,多发生于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等,有时患粘膜下肌瘤或炎症,也可以出现这种白带。 总之,引起病理性白带的原因很多,大多数是炎症,有的还是恶性肿瘤,因此对病理性白带应详细检查,确诊后及时治疗。 注意事项白带带血 白带带血是白带异常的一种表现症状,是女性内生殖器疾病的信号,应引起重视。白带异常可能仅仅为量的增多,也可能同时还有色、质和气味方面的改变。专家指出,对白带异常决不可掉以轻心,如果治疗不及时,不去根,很可能会发生严重的后遗症,如盆腔炎、子宫内膜炎等,严重的还会出现阴道癌、子宫癌、宫颈癌等绝症,而众多患上癌症的中年女性,大多都是由于年轻时没有重视白带异常,而致使病情不断加重引起的。看白带颜色识妇科疾病 一般来说,病理性的白带多为炎症性白带、肿瘤引起的白带和异物引起的白带。以下几种病理白带均为常见症状: 1.无色透明粘性白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但分泌量较平时显著增多,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。 2.白色或灰黄色泡沫状白带:为滴虫阴道炎的特征,可能会伴有外阴瘙痒。 3.凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。 4.灰色均质鱼腥味白带:稀薄,少量到大量,味道难闻,常见于细菌性阴道病。 5.脓样白带:色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。 6.血性白带:白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。 7.水样白带:持续流出淘米水样白带,如果还伴有奇臭,一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。 8.乳酪状白带:白带浓稠,略带甜味,阴部有些搔痒,应注意念珠菌感染的可能。 9.黄绿色白带:白带稀薄带有泡沫,味恶臭,经常有阴道搔痒,阴道滴虫感染可导致黄绿色白带。 10.褐色白带:白带水状,带有霉味,疑似是阴道炎,或是子宫内膜炎或是子宫内避孕器所造成。 11.带有血液的白带——常见于生殖器肿瘤、炎症及宫内放置节育器等。 12.豆腐渣样或凝乳状白带——伴有外阴部奇痒者,多见于阴道霉菌感染。 13.白带过多——常弄湿内裤,可能是子宫粘膜下肌瘤或输卵管癌引起。白带少应警惕是阴道炎 若白带明显减少或缺乏,则会出现阴道干涩、灼热疼痛、性欲减退、性交不适或困难等症状,还可伴有头晕耳鸣,下肢酸软无力,烦躁不安,毛发稀疏等。长期白带过少,阴道自我防御功能减弱,女性容易感染阴道炎。白带出现恶臭需 一般来说白带恶臭会出现以下症状 1.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,是常见的阴道病,月经前后容易发作。主要表现为阴道分泌物增多且外阴瘙痒,可有灼热、疼痛、性交痛,若合并尿路感染,可出现尿频、尿痛。分泌物呈脓性,灰黄、黄白或黄绿色、泡沫状、有臭味。白带呈泡沫状、腐臭味,是滴虫无氧酵解碳水化合物所致。主要治疗药物为,可全身用药或局部用药。男性感染后常无症状,易成为感染源,故性伴侣应同时治疗。 2.淋病:由淋病奈瑟球菌引起,以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病,发病率居我国性传播疾病的首位。主要表现为阴道分泌物增多,呈脓性,伴臭味。治疗上可用中药,强调性伴侣须同时治疗。 3.宫颈癌或子宫内膜癌:两者均为较常见的女性生殖道恶性病变,合并感染时,阴道分泌物常呈米汤样或脓血样,伴恶臭味,一般为癌症晚期表现。白带异常与月经不调 白带异常与月经失调中医认为有以下两种状况: (1) 湿热:白带会呈黄色、味臭、外阴瘙痒,也可能引起月经过多或经行不畅。所以患带下病的妇女往往也有月经失调的问题。 (2) 肾虚、脾虚及气虚会引起白带增多,也可能引起月经经期提前或者月经过多。 白带异常问题能不能做人流手术 当女性在妊娠时,阴道酸碱度会失衡,免疫力下降,很容易出现阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等妇科炎症,从而出现白带异常。而孕育胎儿的子宫又通过宫颈管与阴道相通,如果人工流产手术前不进行必要的检查和治疗,就可能把致病菌直接带入宫腔,导致产生各种炎症,比如子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎,输卵管炎等,病人可能出现高热、腹痛,严重的也可能危及生命,而且极易引起输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇受精,造成不孕。白带异常与性生活 妇女婚后过性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血,继而阴道分泌大量增加,白带明显增多,刺激时间越长,刺激越强烈,分泌物也越多。这些都是正常的生理现象和生理反应。 然而,有些妇女虽然很注意清洁,但白带量却很多、臭味很大、令人掩鼻,或白带颜色与性质发生明显改变,则提示出现异常情况。已婚妇女出现这些情况,首先考虑的便是与性活动有关的问题。 白带的异常,通常是生殖道炎症的表现,已婚妇女受感染的机会普遍增多,与她们经常过性生活有相当大的关系。男方用手爱抚时没有洗手,指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身,尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长,同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。孕妇白带异常原因 一、白色念珠菌感染:白色念珠菌是霉菌的一种,生命力极强韧,喜欢温热潮湿的环境。 孕妇由于阴道分泌物较多,且含糖的成分较多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕妇特别容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治愈。白色念珠菌感染会造成阴部剧烈的瘙痒,患者常因搔抓破皮而疼痛与红肿,甚至因而造成性交不舒服或疼痛。此外,也会造成大量像乳酪状的白带,使阴道变得干涩而不利于性行为。 目前认为白色念珠菌感染虽然对胎儿没什么大伤害,但自然生产时,婴儿的口腔可能受到感染而产生溃疡,一般称为“鹅口疮”。所以,孕妇有念珠菌感染最好还是要使用药物控制,以免婴儿通过产道的时受到感染。然而,口服的抗菌药物可能影响胎儿,故只能使用阴道栓剂和药膏来治疗。 二、阴道滴虫感染:会出现带有恶臭的水状白带,阴部也会瘙痒或疼痛。这种感染多半是由性行为传染,公共卫生学者认为是一种性病。换言之,最好性伴侣同时接受治疗才根治。比较麻烦的是,这种感染在男性身上大多不会出现不舒服的症状,因此男性愿意接受治疗的动机不强。换句话说,男性多半不愿服药。在这种情形之下,妇女常常一犯再犯,苦不堪言。 治疗阴道滴虫通常都使用口服的西药,,但可能使胎儿畸形,所以怀孕期间不宜服用。有些医师认为,怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用,有些较保守的医师则表示,最好等生产后,夫妻再同时接受治疗。 三、衣原体感染:是目前最常见的性病之一,感染后会有脓样白带,气味难闻。孕妇感染后,最好接受中医治疗,以免胎儿通过产道时,眼睛受到感染而受伤害。会影响胎儿的牙齿与骨骼,也就是说,使用中药是比较好的选择,而且性伴侣必须同时接受治疗才会痊愈。 四、.淋病感染:症状与衣原体感染差不多,胎儿通过产道时也可能受到感染,因此,最好在生产前接受彻底治疗,性伴侣若同时接受青霉素治疗,疗效更佳。 白带灰绿色是什么病 白带出现异常多是由妇科炎症而引起的,而白带灰绿色多是由细菌性阴道炎引起的。细菌性阴道炎的主要症状有白带为为灰色或灰绿色,均质,糊样粘稠度,有许多气泡,并且伴有烂鱼样恶臭,月经后或性交后恶臭加重,还会出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。 细菌性阴道炎是由于厌氧菌产生的脱羧酶可激发加特纳菌产生某种氨基酸,产生挥发性胺类,释放出难闻的鱼腥臭味胺类使pH值升高,又抑制乳酸杆菌繁殖,粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落使阴道分泌物增加,从而导致本病。由于菌群紊乱阴道炎症并不明显,分泌物中白细胞减少,因此称细菌性阴道炎比阴道炎更恰当。 治疗误区 一、使用药字号洗液破坏自身抵抗能力 白带中含有丰富的糖原,糖原在阴道乳酸杆菌的作用下,产生大量乳酸,使女性的阴道呈酸性(PH4-5),能抑制各类致病菌的生长。这种天然的生理效应称为阴道自净作用。这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。 二、各种妇科炎症不分盲目治疗 感染的病源不同,白带异常的治疗应有所不同。如阴道炎、慢性宫颈炎虽然都属于炎症,性质却大不一样,治疗时更要区别对待。阴道炎以细菌、真菌等病原体引起的炎症居多,大多采用抗生素治疗;慢性宫颈炎则是内分泌改变、外界刺激、人类乳头状病毒感染等多种因素引起的,很少使用抗生素治疗,无论是治疗方案,还是治疗药物,都和阴道炎大相径庭。患了宫颈炎,还要排除癌变和癌前病变的可能。 三、治疗不按疗程造成疾病反弹 大多数女性发现白带出现各种颜色白带,如咖啡色,脓性白带,粘稠白带时进行自我药疗时,往往凭主观感觉:症状好了、白带正常了就认为病好了,于是赶快停药。妇科专家指出,对于妇科炎症的治疗有一个较为严格的疗程概念,见好就收,不遵守疗程,没有“剩勇追穷寇”,感染大多还会再次反弹。 四、单纯药物治疗有毒副作用 目前西医对此病的药物治疗有很大的副作用,如孕妇在治疗滴虫性白带异常对胎儿有可能致畸作用,激素替代疗法治疗老年性白带异常则可能增加患者的子宫内膜癌等病的发病率,有些药物对肝功能也有一定的损害,且不能有效预防复发。过多使用抗生素的直接后果就是使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间的制约关系,导致真菌生长旺盛,治疗周期不断延长,不断增加药品剂量,疾病得不到有效治疗。 维护阴道白带自净功能 正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。因此 ,每天清洗外阴。切忌过度清洁 频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境。重视怀孕时的护养 妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。 怀孕期间白带异常怎么办 在怀孕期间,阴道的分泌物会增多,这种分泌物一般称为"白带"。如果白带颜色较多、气味难闻或阴部瘙痒,就必须请医师诊治。因为,孕期白带异常会危害到胎儿的健康。 女性患者孕期白带异常的原因主要有以下几种: 1、衣原体感染:衣原体感染是目前最常见的性病之一,感染后会有脓样白带,气味难闻。孕妇感染后,最好接受治疗,以免胎儿通过产道时,眼睛受到感染而受伤害。 2、淋病感染:症状与衣原体感染差不多,胎儿通过产道时也可能受到感 3、阴道滴虫感染:会出现带有恶臭的水状白带,阴部也会瘙痒或疼痛。这种感染多半是由性行为传染,公共卫生学者认为是一种性病。换言之,最好性伴侣同时接受治疗才根治。比较麻烦的是,这种感染在男性身上不会出现不舒服的症状,因此男性愿意接受治疗的动机不强。换句话说,男性多半不愿服药。在这种情形之下,妇女常常一犯再犯,苦不堪言。 正确避孕 避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。伴侣同治 如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。
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