进行性吞咽困难是一种症状，指的是在进食或饮水时感到困难、不适或疼痛。有多种原因可以引起进行性吞咽困难，以下将详细解释其中几个常见的原因。

1. 神经肌肉疾病：神经系统或肌肉的疾病可以干扰咽喉及食管的正常运动。例如，中枢神经系统疾病如中风、帕金森病或周围神经病变如多发性硬化症可以影响肌肉收缩或神经传导，从而导致进行性吞咽困难。

2. 食管结构异常：食管的狭窄或瘢痕组织可以导致进行性吞咽困难。这些结构异常可能是由于食管炎症、反流性食管炎、胃食管反流病或食管癌等引起的。食管括约肌的功能异常也可能是一个原因。

3. 食管异物：吞咽过大或过硬的食物、不合适的饮食习惯，或诸如鱼刺、骨头等异物的误吞咽，都可能导致进食时出现进行性吞咽困难。

4. 心理因素：焦虑和紧张情绪可以引起咽喉肌肉紧张，从而导致进行性吞咽困难。这种症状被称为心理性吞咽困难，通常通过心理咨询或治疗来缓解。

5. 药物副作用：某些药物如非甾体类抗炎药物、降压药、镇静剂等，以及麻醉剂和化疗药物，可能导致口干、喉咙干燥，进而引起进行性吞咽困难。

6. 消化系统疾病：某些消化系统疾病，如食道炎症、胃食管反流病、消化性溃疡、胃食管瘘等，可能引起进行性吞咽困难。这些疾病可能导致食管壁痉挛、溃疡、瘢痕等结构异常。

7. 其他原因：其他可能导致进行性吞咽困难的原因包括甲状腺肿大压迫食管、咽喉部肿瘤、颞下颌关节紊乱等。

要确定导致进行性吞咽困难的确切原因，通常需要进行详细的病史采集、体格检查以及相关的实验室和影像学检查。根据导致症状的原因，医生可以制定相应的治疗计划，以缓解或治愈这种症状。因此，如果遇到进行性吞咽困难的问题，建议及时就医，以便得到适当的诊断和治疗。