心下悸是指人在紧张、恐惧、激动或运动后心跳加快、力量增大且有明显的不规则感。心下悸常见的原因有两类：一是心脏病变引起的心律不齐，如心房颤动、室性心动过速等；另一类是非心脏病变引起的，如焦虑、紧张、过度疲劳等。心下悸的主要原因有以下几点。

心脏病变是心下悸的主要原因之一。心房颤动是最常见的心律不齐，它会导致心脏搏动不规则、心室舒张期减少等症状。室性心动过速也会引起心下悸，它是一种心电活动过快的心律失常。

心理因素也会引起心下悸。焦虑、紧张和恐惧等情绪会刺激交感神经系统，导致心脏加速跳动，进而引起心下悸。过度疲劳和精神压力也会导致心脏负荷加重，引发心下悸的出现。

心下悸的起因可以归结为心脏病变和心理因素两类。了解心下悸的起因有助于我们找到合适的应对策略。如果出现心下悸的情况，及时去医院就诊，经过专业的心电图等检查，可以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，注意调节情绪，保持良好的心理状态，合理安排工作和休息，也可以减少心下悸的发生。