麻毒时邪由里出表是指麻疹病毒侵入人体后，在体内潜伏期过后，症状逐渐出现，并在一定时间内由内向外透发。这种现象的产生是由于人体内的气血、脏腑、经络等各部分的功能失调，以及外界环境因素的影响所导致的。

麻疹病毒属于副粘病毒科，其特征是表面有大量的血凝素和神经氨酸酶，可与呼吸道粘膜、胃肠道粘膜等处的上皮细胞受体结合，从而侵入人体。当麻疹病毒侵入人体后，首先会在呼吸道粘膜上增殖，引起一系列呼吸道症状，如咳嗽、喷嚏、鼻塞等。随着病毒增殖和免疫反应的进行，病毒会沿着淋巴管扩散到附近的淋巴结和组织，并逐渐产生全身症状，如发热、寒战、头痛、肌肉疼痛、乏力等。

在麻疹病毒进入人体后的3~4天，病毒增殖达到高峰后，免疫反应会逐渐增强，促使病毒逐渐被清除。在此过程中，病毒会沿着淋巴管扩散到皮肤组织，导致皮肤出现红色斑丘疹和瘙痒症状。随着病毒被清除和免疫反应的减弱，斑丘疹会逐渐消退，但也可能留下色素沉着和瘢痕。

除了人体内的免疫反应外，外界环境因素也会影响麻疹病毒的透发过程。例如，室内空气流通不畅、潮湿阴冷、高温高湿等环境有利于病毒在空气中传播和扩散。同时，饮食不当、过度劳累、情绪波动等也会影响人体内的气血、脏腑、经络功能，进而影响麻疹病毒的透发过程。

麻毒时邪由里出表是由于麻疹病毒在人体内的潜伏期过后，病毒逐渐出现并通过免疫反应的调节由内向外透发所致。其发病过程中可能受到外界环境因素的影响，需综合分析发病机制进行调理和治疗。如有相关症状出现请及时就医以免延误病情。