心源性腹水是由于心脏功能不全引起的腹腔内液体非自然平衡状态，通常是由于慢性充血性右心衰竭、二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎、低蛋白血症、肝硬化等病因引起的。这些病因导致心脏负荷增加，血液回流受阻，腹腔内液体增多，从而形成腹水。

当心脏功能不全时，静脉压力升高，导致血管内液体外渗进入腹腔，形成腹水。低蛋白血症也会导致血浆胶体渗透压降低，使血液中的水分进入腹腔，进一步加剧腹水的形成。

心源性腹水的发生还可能与一些其他因素有关，如高血压、高血脂、糖尿病等血管疾病和肾功能不全等。这些因素会进一步损害心脏功能，加重腹水的症状。

心源性腹水是由多种病因引起的复杂病理过程，其中最常见的原因包括慢性充血性右心衰竭、二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎、低蛋白血症、肝硬化等。这些病因相互作用，导致心脏功能不全，腹腔内液体增多，形成腹水。预防和治疗心源性腹水需要综合考虑多种因素，针对不同的病因采取相应的治疗措施。