脾阳虚浮肿主要是由于脾虚和阳气不足引起的。脾阳虚是指脾脏功能弱，无法正常运化水湿，导致水液停留在体内形成水肿。而阳气不足则是指人体的阳气不足，无法有效地上提水液，进一步导致水肿。脾阳虚浮肿的具体原因如下：

1. 饮食不当：长期饮食偏寒凉、富含生冷食物，如生冷水果、凉茶、冷饮等，会伤及脾阳。冷食进入体内后，会使脾脏功能受损，无法运化水湿，从而出现水肿症状。

2. 大量饮食：过量进食会使胃肠道负担过重，消化功能受损，导致营养无法充分吸收。脾脏负责运化水湿和吸收营养，当脾脏功能不正常时，会导致水湿停留在体内形成水肿。

3. 情绪波动：过度思虑、忧虑、焦虑等负面情绪，会导致气机郁滞，影响脾脏的运化功能，使水湿无法正常排出，从而形成水肿。

4. 不合理药物使用：长期滥用退热镇痛药、抗生素等药物，会伤及脾阳，影响脾脏的运化功能，导致水湿潴留，形成水肿。

5. 其他因素：寒湿环境、长期潮湿居住环境、不适当的运动等也会对脾脏功能产生负面影响，引起脾阳虚。

脾阳虚浮肿主要是由脾虚和阳气不足引起的。饮食不当、大量饮食、情绪波动、不合理药物使用以及其他因素都会对脾脏功能造成负面影响，导致脾阳虚浮肿的发生。因此，要预防和治疗脾阳虚浮肿，我们应该合理饮食，保持良好的情绪，避免滥用药物，同时注意调节居住环境，保持适当的运动。